王女士3年前因做了子宮和卵巢切除，術后一直挺好。可是，從前幾個月開始，多次發生下腹疼痛，就像年輕時似的，每月一次周期性發作。王女士到市里一家最好的醫院就診，經各種檢查和專家們會診，最后確定王女士患的是殘余卵巢綜合征。對此，不僅王女士疑惑不解，就連我們這些經常跑醫院新聞的記者也了解甚少。什么是殘余卵巢綜合征呢？帶著這個問題，我們采訪了北京醫院產科羅立華主任醫師。

    羅醫師解釋說：殘余卵巢綜合征是指實施子宮切除手術或卵巢切除手術后，殘余卵巢的血供受到影響，或者卵巢周圍的組織發生粘連、炎癥，從而引起的病人盆腔、腸道、泌尿道癥狀。殘余卵巢綜合征最突出的癥狀是慢性、周期性的下腹或腰肋部疼痛或***痛，少數為尖銳的刀割樣疼痛。部分患者可有尿痛或腸道激惹癥狀。癥狀常在接受手術后2～5年內發生。

    殘余卵巢綜合征見于兩種情況：一種是子宮切除保留卵巢的患者，另一種是卵巢已經切除的患者。

    切除子宮為什么會發生殘留卵巢綜合征呢？原因尚不十分明了，醫生們發現：經腹子宮切除術比經陰道子宮切除術后發病率要高，由此想到，可能和術后卵巢粘連有關，尤其是粘連在陰道頂端，更容易出現諸如下腹墜痛、膀胱刺激征、直腸激惹和***疼痛等癥狀。血流改變可能是另一病因，切除子宮后卵巢血供不良，必然影響其功能。

    那么，有些患者明明已經切除了卵巢，為什么還會引起殘余卵巢綜合征呢？這是因為，行雙側卵巢切除術，仍有可能殘留少量有功能的卵巢組織，這種情況一般發生在手術較困難的患者，如、盆腔內粘連廣泛，以致手術者難以肯定卵巢是否被完全切除，而術后的盆腔粘連是造成殘余卵巢綜合征的主要原因。至于患者發生周期性，少數病人有盆腔腫塊，則是由于殘留的卵巢發揮功能時(卵泡生長、黃體形成)，無完整的卵巢依托，直接刺激周圍腹膜組織的原因，長期的刺激致局部組織增生形成粘連包塊。

    殘余卵巢綜合征的治療包括保守治療和手術治療兩種辦法，藥物方面可用藥、安宮黃體酮、促性腺素釋放激素等抑制卵巢功能，可使癥狀得到緩解。也可用物理療法進行治療。手術切除殘留卵巢是最佳治療方法，但手術往往有一定難度，這是因為患者已經歷一次或多次手術，盆腔正常解剖結構已被破壞，使得尋找殘留卵巢十分困難，且極易損傷輸尿管、膀胱、腸道等盆腔及臨近器官。也可采取姑息手術，將卵巢固定在盆腔壁上，使手術難度減小，也有較好的療效。當然，手術并發癥的發生不僅取決于手術的難度，更取決于醫生手術技巧的高低。據羅主任介紹，他們北京醫院做此種手術并發癥的發生率在1%以下。