老年認知功能與心理健康關(guān)系密切，例如，消極情緒會影響記憶，記憶減退又會加重焦慮。而認知本身就是心理健康內(nèi)涵之一，普及認知知識，是實現(xiàn)健康老齡化的重要措施之一。

認知功能是人們認識客觀世界和反映客觀世界的各種心理功能，包括感覺、知覺、注意、記憶、思維、言語等，彼此都有聯(lián)系。成年后，機體隨增齡而發(fā)生生理結(jié)構(gòu)和功能的變化，心理功能也隨之變化，這就是老化，它具有一定的特點和變化規(guī)律。

常聽到一些中老年朋友說：“我可真老了，怎么連這點小事都記不住。”研究發(fā)現(xiàn)，記憶衰退有兩種情況。

(1)正常年老化：這屬于生理性變化，一般減退較慢、較晚、較輕，70歲后才明顯減退。但不同性質(zhì)和難度的記憶作業(yè)，減退情況有所不同。老年記憶有四大特點：初級記憶好于次級記憶，再認好于回憶，意義識記好于機械識記，日常生活記憶好于實驗室記憶。總的來說，記憶保持較好的方面可彌補保持較差的方面，使老年人記憶基本正常。

(2)病理性老化：因老化過程中伴有疾病而引起，屬于異常變化，它往往是某些疾病較早出現(xiàn)的臨床癥狀，如：老年性癡呆，它表現(xiàn)為嚴重的記憶障礙，危害極大。

再說老年人的智力，也分兩種情況。

(1)正常年老化：成人智力的不同方面隨增齡而減退的情況隨作業(yè)性質(zhì)而異。其中“晶態(tài)智力”(主要是后天獲得的，與知識、經(jīng)驗的積累有關(guān))保持較好，例如：知識、詞匯和理解力等，成年后并不減退，有的甚至還有提高，70歲后才緩慢減退。“液態(tài)智力”(主要與神經(jīng)系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)和功能有關(guān))減退較早、較快，例如：知覺整合能力、思維敏捷度和反應(yīng)速度等，40歲已開始減退，60歲后明顯減退。總的來說，晶態(tài)智力可彌補液態(tài)智力，使老年智力基本保持正常。

(2)病理性老化：也是老化過程中伴隨疾病而引起的。

認知功能老化出現(xiàn)有早晚，速度有快慢，程度有輕重，有的甚至向相反方向發(fā)展，個體差異明顯。這與多種因素有關(guān)，如：受教育年限、職業(yè)、身心健康狀況、認知策略，以及非認知因素，如個性、情緒、態(tài)度、動機等。

那么面對因老因病所致的認知功能衰退，是不是就無法控制呢？回答當然是否定的。科學研究表明：認識功能具有可塑性并且還可儲備能量。認知功能可塑性是指通過干預(如：策略訓練)而得以改善的特性；儲備能量是指訓練后，認知功能提高的那部分“潛能”。科學家在大量的臨床實踐中，研究出歸類復述法、組合法、制造聯(lián)系法和位置法等方法，訓練認知功能退化的老人，結(jié)果表明，這些方法可提高老年人詞語記憶，使他們達到或超過未經(jīng)訓練的青年人水平。

科學研究還發(fā)現(xiàn)，非認知因素對老年認知功能也有影響。非認知因素是指不直接參與認知過程，但對認知過程起作用的心理因素，且兩者關(guān)系密切。其中個性特征與認知功能的關(guān)系，在各年齡組有所不同，這可能與老化過程中神經(jīng)系統(tǒng)功能的變化有關(guān)。如焦慮情緒對老年情節(jié)記憶有干擾作用，它可能是情節(jié)記憶年老化過程中產(chǎn)生個體差異的原因之一；老化態(tài)度對記憶作業(yè)有明顯影響，采用“直接思維”法可有效地使老化態(tài)度變?yōu)榉e極或消極態(tài)度，從而提高或降低記憶成績。

了解老年認知規(guī)律，老年心理健康就可歸納為五條標準：性格健全，開朗樂觀；情緒穩(wěn)定，善于調(diào)適；社會適應(yīng)良好，能應(yīng)對各種事件；人際關(guān)系和諧；有一定交往能力和認知功能基本正常。 最近，作者課題組編制了“老年心理健康”評估方法問卷，可用于調(diào)查研究。

通過大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人的心理健康隨增齡而下降，主要在于高齡老人有明顯下降；而年輕老年人(60?74歲)保持尚好。這與同期進行的記憶和思維兩項實驗結(jié)果相吻合，表明高齡老人心智功能已明顯減退，需給予更多照料和精神慰藉。在相關(guān)因素分析中還可見，心理健康狀況有隨文化程度的提高而改善的趨勢。此外，與健康狀況，健康自評和性別等也有關(guān)系。

現(xiàn)在，老年心理健康存在的主要問題有：衰老與疾病一般來說，老年人患病率增高，但是，老≠衰≠病，要以新的觀念來認識生老病死規(guī)律。離退休心理反應(yīng)和適應(yīng)正確認識退休含意，盡快適應(yīng)角色變化，重新安排人生，繼續(xù)參與社會，排除孤獨、抑郁、失落等負性情緒。婚姻與家庭夫妻恩愛、家庭和睦是健康長壽的重要因素。家庭要關(guān)注老年人，不但給予生活照料，還要重視精神慰藉，尤其對高齡老人。活動與交往老年人應(yīng)積極參與各種活動，即使高齡老人，也要與人多交往，干一些力所能及的事。