乳房保留術(shù)對(duì)35歲以下的年青乳癌病人有效
時(shí)間：2024-10-17 來源： 作者： 我要糾錯(cuò)
12月29日《癌癥》雜志在線版及明年3月1日印刷版(Cancer.2004；100：000-000)發(fā)表一項(xiàng)大型定群研究說，保留術(shù)(BCT)對(duì)35歲以下的乳癌病人有效。
“在中年及老年早期乳癌病人中，BCT對(duì)生存率的作用與根治性乳房切除術(shù)(RM)的相似”，丹麥哥本哈根市國立血清研究所中心科羅曼(Niels Kroman)和同事寫道，“然而本方法對(duì)年青女性是否也是最佳選擇還有待確定，因?yàn)檫@些病人與年齡更大者相比，病情更可能有侵害性，復(fù)發(fā)的幾率也更大”。
他們使用了丹麥的大規(guī)模數(shù)據(jù)庫，找到了9，285名50歲以下、未絕經(jīng)的原發(fā)性乳癌病人(1982開始BCT時(shí)至1998年之間診斷)。其中7，165(77.2%)行RM，2，120(22.8%)行BCT。診斷時(shí)35歲以下者的10年生存率行BCT或RM相似，并與35-39歲、40-44歲、45-49歲病人的相當(dāng)。盡管調(diào)整預(yù)后因素前或后治療方法都沒有影響病人的生存，但35歲以下行BCT者比45-49歲者局部復(fù)發(fā)的幾率大5.2倍。35歲以下行BCT而沒有輔助化療的病人隨年齡減小生存率有下降的傾向，但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究局限性包括可能有剩余的混雜因素和選擇偏倚。
“盡管年青病人復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)更大，但本研究沒有發(fā)現(xiàn)這些病人行BCT或RM的生存率有什么差異”，作者寫道，“基于本研究的結(jié)果，堅(jiān)持國際上推薦的每個(gè)年青病人除外還要全身化療確實(shí)是對(duì)的”。
“在中年及老年早期乳癌病人中，BCT對(duì)生存率的作用與根治性乳房切除術(shù)(RM)的相似”，丹麥哥本哈根市國立血清研究所中心科羅曼(Niels Kroman)和同事寫道，“然而本方法對(duì)年青女性是否也是最佳選擇還有待確定，因?yàn)檫@些病人與年齡更大者相比，病情更可能有侵害性，復(fù)發(fā)的幾率也更大”。
他們使用了丹麥的大規(guī)模數(shù)據(jù)庫，找到了9，285名50歲以下、未絕經(jīng)的原發(fā)性乳癌病人(1982開始BCT時(shí)至1998年之間診斷)。其中7，165(77.2%)行RM，2，120(22.8%)行BCT。診斷時(shí)35歲以下者的10年生存率行BCT或RM相似，并與35-39歲、40-44歲、45-49歲病人的相當(dāng)。盡管調(diào)整預(yù)后因素前或后治療方法都沒有影響病人的生存，但35歲以下行BCT者比45-49歲者局部復(fù)發(fā)的幾率大5.2倍。35歲以下行BCT而沒有輔助化療的病人隨年齡減小生存率有下降的傾向，但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究局限性包括可能有剩余的混雜因素和選擇偏倚。
“盡管年青病人復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)更大，但本研究沒有發(fā)現(xiàn)這些病人行BCT或RM的生存率有什么差異”，作者寫道，“基于本研究的結(jié)果，堅(jiān)持國際上推薦的每個(gè)年青病人除外還要全身化療確實(shí)是對(duì)的”。
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