甘蔗中毒事件向我們敲響警鐘
時間：2024-10-20 來源： 作者： 我要糾錯
衛生部近日發布了今年首次食品安全預警公告：酒糟味甘蔗不要食用。公告稱，河北省邢臺市寧晉縣發生因食用霉變甘蔗引起的食物中毒事件，5人中毒，其中1名10歲兒童死亡。
警鐘響起：當你在追求口福的時候，如果放膽亂吃，那是很危險的。
在接受本報記者采訪時，上海市預防醫學會傅善來副主任醫師指出，食用如下這些動植物，尤需當心。
霉變甘蔗
品質好的甘蔗肉質清白、味甘甜。未成熟的甘蔗收割后如果儲藏不當會發生霉變，霉變的甘蔗外皮失去光澤，質地較軟，瓤部顏色比正常甘蔗深，一般呈酒糟味或酸霉味。
中毒癥狀 霉變甘蔗含有神經毒素3-硝基丙酸，中毒后的臨床癥狀以中樞神經系統損傷為主，一般在進食甘蔗2至8小時后發病。
中毒最初癥狀為嘔吐、頭暈、頭疼、視力障礙，進而出現眼球偏側凝視、復視、陣發性抽搐，四肢強直、屈曲、內旋，手呈雞爪狀，大小便失禁，嚴重者呼吸衰竭甚至死亡。
現場急救 如發現家人有中毒癥狀后，應當立即送醫院急診治療。
假沸豆漿
豆漿中含有一種毒性物質，叫皂素。皂素在100℃時很快被分解而失去毒性。因此煮透的豆漿是不會發生中毒的。但皂素受熱非常容易膨脹，每當豆漿加熱到80~90℃時，就形成許多氣泡，向上翻滾，出現假沸現象。沒有經驗的人認為豆漿已經煮透，不再繼續燒煮。其實皂素沒有完全被分解，喝了這種假沸的豆漿就會發生食物中毒。所以，豆漿煮沸后，再繼續燒3~5分鐘，才能飲用。
中毒癥狀 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
現場急救 讓患者口服補液鹽（藥房有售），按說明書用開水沖服，同時去醫院診治。
野蘑菇
野蘑菇又稱毒蕈，約有80多種，每種毒蕈含有一種或多種毒素，中毒癥狀因所含的毒素不同而異。
中毒癥狀 由于所含毒素不同，表現各異，常見的有以下幾類———
胃腸炎型蕈中毒 特點是發病快，潛伏期短，一般10分鐘至3小時發病。表現為劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
精神神經型蕈中毒 除了出現胃腸道癥狀外，還有瞳孔擴大、心跳快、譫語、幻覺、狂躁、抽風、神經錯亂等表現。潛伏期一般半小時至6小時。
溶血性蕈中毒 食后6~12小時除出現急性胃腸道癥狀外，1~2天內出現溶血性中毒癥狀，出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿、血尿、肝腫大等，嚴重時可引起死亡。
肝損害型毒蕈中毒 是最嚴重的一種。臨床經過可分潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損傷期和恢復期五期。開始出現嘔吐、腹瀉，稱胃腸炎期。有少數類似霍亂癥狀，迅速死亡。胃腸炎癥狀消失后，好像病好了，其實毒素已進一步損害肝臟等實質性器官，稱假愈期。如中毒輕微，可進入恢復期，嚴重的出現內臟損害，肝臟腫大，甚至發生急性肝壞死。此外還可累及腎、腦、心等，出現尿閉、蛋白尿、血尿、胃腸道廣泛出血、譫妄、驚厥、昏迷甚至死亡。
現場急救 對野蘑菇中毒者，除有毒蕈堿癥狀者可用阿托品拮抗治療外，其他主要是對癥處理，排出毒物：先催吐，后洗胃，再導瀉。經一般催吐、洗胃后，即送醫院救治。
四季豆
四季豆，又稱刀豆，與豆漿一樣也含有皂素。皂素對人體消化道黏膜有刺激作用，會引起消化道黏膜腫脹以及出血性炎癥。另外，皂素還會破壞紅細胞引起溶血等。故燒煮四季豆一定要燒熟煮透，千萬不能貪圖生嫩，否則就會引起中毒。
中毒癥狀 潛伏期多為1至5小時，短的半小時，有惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等中毒癥狀。部分病人還四肢麻木、心慌、畏寒。
現場急救 口服補液鹽按說明書用開水沖服，同時去醫院診治。
蛤貝
蛤貝特別是奇形怪狀的海螺，可能由于攝入鞭毛植物，這種植物含有神經毒素（蛤素），人體誤食后就會引起中毒。因此，不能食用畸形貝螺或生食蛤貝，尤其是到沿海地區旅游萬萬不可因好奇而貪食。
中毒癥狀 紅斑性型：這是過敏引起的胃腸道癥狀和蕁麻疹、紅斑、臉腫、喉水腫。
細菌性型：出現急性胃腸炎癥狀或兼有過敏。
麻痹型：由于神經毒素引起口周麻木、刺痛，手足蟻行、寒冷、針刺感覺，語言障礙，頭痛、心悸、痙攣、腓腸肌痛，發熱，繼之呼吸障礙、瞳孔散大、呼吸麻痹而危及生命。
現場急救 洗胃、補液，同時即送醫院急救。
油筒魚
學名鮐魚，還有金槍魚、沙丁魚、鯖魚等一類青皮紅肉的魚，這類魚活力強、肌肉發達、皮下及肌肉內血管系統也較發達，體內酶的活性較強，捕獲時劇烈掙扎而死，如在常溫下放置時間過長，衛生條件不好，受脫羧強的細菌如摩根氏變形桿菌、組胺無色桿菌污染，能把魚體內游離組氨酸脫羧形成組胺，食后會引起中毒。
中毒癥狀 潛伏期數分鐘至數小時。顏面部、胸部以及全身皮膚潮紅，眼結膜充血，伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、呼吸頻數和血壓下降，有時還有蕁麻疹、口渴、喉燒灼感等，以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
現場急救 口服補鹽液按說明書用開水沖服，盡快送醫院診治。
河豚魚
河豚魚的毒素主要有河豚毒及河豚酸兩種，集中在卵巢、睪丸及肝臟等內臟和血液。肌肉不含毒素。宰割時，內臟的毒素污染魚肉，食后引起中毒。毒素除作用胃腸黏膜引起胃腸炎癥狀外，主要是麻痹中樞神經及末梢神經。
中毒癥狀 一般食后半小時至3小時出現癥狀。首先出現的癥狀是劇烈的惡心、嘔吐和腹痛，然后出現腹瀉。神經損害是毒素被吸收入血后，表現為感覺喪失、痛覺消失、上眼瞼下垂、口唇及四肢麻木，然后肌肉癱瘓、行走困難、共濟失調、呼吸淺而不規則、血壓下降、昏迷不醒、瞳孔散大，最后呼吸麻痹死亡。
現場急救 必須迅速搶救，否則會引起死亡。
對癥治療主要是催吐、洗胃、導瀉，同時即送醫院救治。
警鐘響起：當你在追求口福的時候，如果放膽亂吃，那是很危險的。
在接受本報記者采訪時，上海市預防醫學會傅善來副主任醫師指出，食用如下這些動植物，尤需當心。
霉變甘蔗
品質好的甘蔗肉質清白、味甘甜。未成熟的甘蔗收割后如果儲藏不當會發生霉變，霉變的甘蔗外皮失去光澤，質地較軟，瓤部顏色比正常甘蔗深，一般呈酒糟味或酸霉味。
中毒癥狀 霉變甘蔗含有神經毒素3-硝基丙酸，中毒后的臨床癥狀以中樞神經系統損傷為主，一般在進食甘蔗2至8小時后發病。
中毒最初癥狀為嘔吐、頭暈、頭疼、視力障礙，進而出現眼球偏側凝視、復視、陣發性抽搐，四肢強直、屈曲、內旋，手呈雞爪狀，大小便失禁，嚴重者呼吸衰竭甚至死亡。
現場急救 如發現家人有中毒癥狀后，應當立即送醫院急診治療。
假沸豆漿
豆漿中含有一種毒性物質，叫皂素。皂素在100℃時很快被分解而失去毒性。因此煮透的豆漿是不會發生中毒的。但皂素受熱非常容易膨脹，每當豆漿加熱到80~90℃時，就形成許多氣泡，向上翻滾，出現假沸現象。沒有經驗的人認為豆漿已經煮透，不再繼續燒煮。其實皂素沒有完全被分解，喝了這種假沸的豆漿就會發生食物中毒。所以，豆漿煮沸后，再繼續燒3~5分鐘，才能飲用。
中毒癥狀 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
現場急救 讓患者口服補液鹽（藥房有售），按說明書用開水沖服，同時去醫院診治。
野蘑菇
野蘑菇又稱毒蕈，約有80多種，每種毒蕈含有一種或多種毒素，中毒癥狀因所含的毒素不同而異。
中毒癥狀 由于所含毒素不同，表現各異，常見的有以下幾類———
胃腸炎型蕈中毒 特點是發病快，潛伏期短，一般10分鐘至3小時發病。表現為劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
精神神經型蕈中毒 除了出現胃腸道癥狀外，還有瞳孔擴大、心跳快、譫語、幻覺、狂躁、抽風、神經錯亂等表現。潛伏期一般半小時至6小時。
溶血性蕈中毒 食后6~12小時除出現急性胃腸道癥狀外，1~2天內出現溶血性中毒癥狀，出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿、血尿、肝腫大等，嚴重時可引起死亡。
肝損害型毒蕈中毒 是最嚴重的一種。臨床經過可分潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損傷期和恢復期五期。開始出現嘔吐、腹瀉，稱胃腸炎期。有少數類似霍亂癥狀，迅速死亡。胃腸炎癥狀消失后，好像病好了，其實毒素已進一步損害肝臟等實質性器官，稱假愈期。如中毒輕微，可進入恢復期，嚴重的出現內臟損害，肝臟腫大，甚至發生急性肝壞死。此外還可累及腎、腦、心等，出現尿閉、蛋白尿、血尿、胃腸道廣泛出血、譫妄、驚厥、昏迷甚至死亡。
現場急救 對野蘑菇中毒者，除有毒蕈堿癥狀者可用阿托品拮抗治療外，其他主要是對癥處理，排出毒物：先催吐，后洗胃，再導瀉。經一般催吐、洗胃后，即送醫院救治。
四季豆
四季豆，又稱刀豆，與豆漿一樣也含有皂素。皂素對人體消化道黏膜有刺激作用，會引起消化道黏膜腫脹以及出血性炎癥。另外，皂素還會破壞紅細胞引起溶血等。故燒煮四季豆一定要燒熟煮透，千萬不能貪圖生嫩，否則就會引起中毒。
中毒癥狀 潛伏期多為1至5小時，短的半小時，有惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等中毒癥狀。部分病人還四肢麻木、心慌、畏寒。
現場急救 口服補液鹽按說明書用開水沖服，同時去醫院診治。
蛤貝
蛤貝特別是奇形怪狀的海螺，可能由于攝入鞭毛植物，這種植物含有神經毒素（蛤素），人體誤食后就會引起中毒。因此，不能食用畸形貝螺或生食蛤貝，尤其是到沿海地區旅游萬萬不可因好奇而貪食。
中毒癥狀 紅斑性型：這是過敏引起的胃腸道癥狀和蕁麻疹、紅斑、臉腫、喉水腫。
細菌性型：出現急性胃腸炎癥狀或兼有過敏。
麻痹型：由于神經毒素引起口周麻木、刺痛，手足蟻行、寒冷、針刺感覺，語言障礙，頭痛、心悸、痙攣、腓腸肌痛，發熱，繼之呼吸障礙、瞳孔散大、呼吸麻痹而危及生命。
現場急救 洗胃、補液，同時即送醫院急救。
油筒魚
學名鮐魚，還有金槍魚、沙丁魚、鯖魚等一類青皮紅肉的魚，這類魚活力強、肌肉發達、皮下及肌肉內血管系統也較發達，體內酶的活性較強，捕獲時劇烈掙扎而死，如在常溫下放置時間過長，衛生條件不好，受脫羧強的細菌如摩根氏變形桿菌、組胺無色桿菌污染，能把魚體內游離組氨酸脫羧形成組胺，食后會引起中毒。
中毒癥狀 潛伏期數分鐘至數小時。顏面部、胸部以及全身皮膚潮紅，眼結膜充血，伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、呼吸頻數和血壓下降，有時還有蕁麻疹、口渴、喉燒灼感等，以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
現場急救 口服補鹽液按說明書用開水沖服，盡快送醫院診治。
河豚魚
河豚魚的毒素主要有河豚毒及河豚酸兩種，集中在卵巢、睪丸及肝臟等內臟和血液。肌肉不含毒素。宰割時，內臟的毒素污染魚肉，食后引起中毒。毒素除作用胃腸黏膜引起胃腸炎癥狀外，主要是麻痹中樞神經及末梢神經。
中毒癥狀 一般食后半小時至3小時出現癥狀。首先出現的癥狀是劇烈的惡心、嘔吐和腹痛，然后出現腹瀉。神經損害是毒素被吸收入血后，表現為感覺喪失、痛覺消失、上眼瞼下垂、口唇及四肢麻木，然后肌肉癱瘓、行走困難、共濟失調、呼吸淺而不規則、血壓下降、昏迷不醒、瞳孔散大，最后呼吸麻痹死亡。
現場急救 必須迅速搶救，否則會引起死亡。
對癥治療主要是催吐、洗胃、導瀉，同時即送醫院救治。
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