近日，一位56歲的婦女，因周身瘙癢、浮腫、血壓高來就診。經(jīng)檢查，患者腎臟損害已屬尿毒癥期，需接受血液透析治療。追問病史，病人10多年來，反復(fù)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，久治不愈。為此，推測患者的腎功能衰竭(尿毒癥)與長期的泌尿系統(tǒng)感染有密切關(guān)系。

泌尿系統(tǒng)感染是男、女均可罹患的一種常見病，特別是老年婦女。部分患者長期反復(fù)發(fā)作有導(dǎo)致尿毒癥的可能。患者多因不注意局部衛(wèi)生，或者常用面盆清洗下身(最好采取淋浴的方式)，引發(fā)上行性感染。患病后表現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛，甚至伴有發(fā)燒和腰痛；有的慢性患者可不出現(xiàn)明顯的不適癥狀，僅在偶爾常規(guī)尿檢查時發(fā)現(xiàn)不正常。

對于泌尿系統(tǒng)感染的治療，最大的誤區(qū)就是治療不徹底，即癥狀明顯時，短期內(nèi)服藥或打針，一旦癥狀減輕或消失便停止治療，實際細(xì)菌并未徹底被消滅，如此易導(dǎo)致病變反復(fù)發(fā)作。正確的做法是用藥量要足、時間要長，每次用藥治療時間不可短于兩周，待體溫、尿檢查正常后，再繼續(xù)用藥兩周，甚至有人建議，痊愈后，間隔兩周，即使無不適，也還要重新用藥兩周，達(dá)到徹底治療的目的。

其次，在治療泌尿系統(tǒng)感染之前，應(yīng)先進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)菌計數(shù)(因為尿非屬無菌的，只有細(xì)菌達(dá)到一定數(shù)量才有臨床意義)，然后根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果有針對性地選擇有效的藥物進(jìn)行治療，可以取得較好的效果。