冠心病本是常見(jiàn)病，目前有藥物、介入治療和心臟搭橋等多種治療方法，而且預(yù)后很好。但不幸的是，許多病人因?yàn)檠诱`治療時(shí)機(jī)發(fā)生急性心梗而死。專家呼吁：

本報(bào)記者 高琪

日前，記者在北京朝陽(yáng)醫(yī)院心外科見(jiàn)到了剛從鬼門關(guān)轉(zhuǎn)了一圈的心梗病人李長(zhǎng)清。李長(zhǎng)清患勞力性心絞痛(冠心病的一種類型)一年多了，但因?yàn)槊看伟l(fā)病時(shí)吃點(diǎn)藥或休息一會(huì)兒就會(huì)緩解，所以一直沒(méi)引起足夠重視，直到前兩天發(fā)生劇烈的持續(xù)胸痛才到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，病人發(fā)生心梗，介入治療已無(wú)法打通閉塞的血管，只能行心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，手術(shù)進(jìn)行了7個(gè)多小時(shí)，病人才撿回一條命。

據(jù)朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心心外科主任蘇丕雄介紹，冠心病不是像感冒、發(fā)燒之類能硬挺過(guò)去的病。從理論上講，冠心病人遲早會(huì)發(fā)生心梗，但冠心病有早期信號(hào)，心梗也不是一兩天內(nèi)促成的，只要病人注意自己的身體癥狀，及早就醫(yī)，完全可以防患于未然。他說(shuō)，發(fā)生心梗前的冠心病人不論是做介入治療還是做心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，成功率都比較高，達(dá)99%，但急性心梗后，部分患者只能做急診CABG(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù))才能挽救生命。但這時(shí)的搶救難度大，手術(shù)成功率只有60%～80%，病人風(fēng)險(xiǎn)增大，而且預(yù)后也不好。朝陽(yáng)醫(yī)院近期做過(guò)8例這樣的急診手術(shù)，有兩例病人因?yàn)檠诱`得太久，醫(yī)生也回天無(wú)力。導(dǎo)致這種后果的原因一是病人對(duì)冠心病常規(guī)手術(shù)治療有恐懼心理，二是不了解心梗后的危險(xiǎn)性有多大，三是怕花錢，硬挺著，最后把命搭上了。

朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心主任楊新春說(shuō)，冠心病的治療貴在早發(fā)現(xiàn)，早治療。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，老年環(huán)(指黑眼珠靠近白眼珠邊緣部分的灰白色或白色混濁環(huán))是動(dòng)脈硬化的信號(hào)；陽(yáng)痿是心臟病的早期信號(hào)之一，臨床發(fā)現(xiàn)，心臟病患者中完全陽(yáng)痿發(fā)生率達(dá)21%。還有，下牙痛或下頜疼痛也往往是冠心病發(fā)作的奇特信號(hào)。另外，因冠狀動(dòng)脈病變會(huì)累及全身小動(dòng)脈，引起微循環(huán)障礙，導(dǎo)致身體許多微小癥狀。所以，楊主任建議：中老年人如果發(fā)現(xiàn)耳垂處有一條條連貫的、有明顯皺褶的紋路，同時(shí)伴有胸悶、胸痛、心慌氣短等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕冠心病。他尤其提醒那些高血壓、高血脂、高血糖、高膽固醇病人、高齡合并糖尿病以及有冠心病家族史的病人要及早到醫(yī)院就診，選擇合理的治療方案，避免發(fā)生心梗危及生命。