在《金匱要略》 “胸痹”篇中，有多首治療冠心病心絞痛的有效方劑，為后世辨證治療該病提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。已故名 老中醫(yī)蒲輔周先生的雙和散，多年來(lái)運(yùn)用于臨床防治冠心病心絞痛，療效頗佳。

　　處方：生曬人參90克，菖蒲、香附 各60克，茯神、丹參各30克，三七、雞 血藤、血竭、琥珀、遠(yuǎn)志各15克。

　　用法：上藥研成粉，制成散劑，每日 3次，每次2克，飯后開(kāi)水送服。

　　方解：方中以生曬人參一味為君藥，劑量獨(dú)重，大補(bǔ)心氣；丹參、雞血藤二味 為臣藥，養(yǎng)血活血；三七、琥珀、血竭三 味為佐藥，化瘀止痛；遠(yuǎn)志、菖蒲、香附、茯神四味為使藥，化痰開(kāi)竅，調(diào)氣安神，這四味藥，又暗合《千金要方》定志 丸、《雜病源流犀燭》交感丹在內(nèi)，共同交通心腎，定志寧心。全方重點(diǎn)突出，布 局全面，意在以補(bǔ)心氣作為補(bǔ)法的核心，待心氣充足，則能夠推動(dòng)血行；血行通暢，則痰瘀可化解于無(wú)形。

　　體會(huì)：丹參滴丸由丹參、三七、冰片三味藥組成，其構(gòu)方思路，著眼于血管壁，著重在治療，有活血化瘀、擴(kuò)張血管的作用，但是，其中的冰片屬于芳香走竄的化學(xué)合成藥，開(kāi)破之力很大，久服耗氣傷陰，最終不利于身體。故診斷為冠心病的病人，如果胸前區(qū)不痛、不常痛、不劇痛者，不宜用作常規(guī)藥物天天服用。參三散則用人參益氣，以保護(hù)心肌，配以三七、丹參活血，作用于血管壁，通過(guò)益氣活血達(dá)到防治冠心病的作用。雙和散則在參三散的補(bǔ)氣活血基礎(chǔ)上再加菖蒲、遠(yuǎn)志、香附、茯神化痰理氣，有很好的調(diào)整心臟神經(jīng)紊亂的作用，比以上兩方設(shè)計(jì)更加全面，在冠心病心絞痛發(fā)作不頻繁的情況下，最適合預(yù)防、保健、治療之用。