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追求“老來瘦”易致少肌癥 老人不應刻意吃素

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


香港內科學會近日公布的調查顯示,很多人對肌肉減少癥(下稱“少肌癥”)認識不足。所謂“少肌癥”,是指因持續骨骼肌量流失、強度和功能下降而引起的綜合征,在中老年人中比例較大。如果沒有營養和運動干預,三成60歲以上老人、一半80歲以上老人會發生不同程度的少肌癥。專家提醒,骨骼肌的減少和肌力的下降,可使人活動能力逐漸降低,還可導致和加劇骨質疏松、關節炎等疾病的發生和發展,甚至成為高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病的重要誘因。

調查:“少肌癥”危害大關注度低

據香港內科學會近日公布的一項調查顯示,香港市民對肌肉衰減綜合征(下稱“少肌癥”)認識不足,關注度偏低。

不單是香港市民,其實“少肌癥”已成為一全球性的問題。所謂“少肌癥”,是指因持續骨骼肌量流失、肌力下降而引起的綜合征。骨骼肌的減少和肌力的下降,可使人活動能力逐漸降低,還可導致和加劇骨質疏松、關節炎等疾病的發生和發展,甚至成為高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病的重要誘因。臨床上,這類患者多行走乏力、易骨折、臟器功能受損等,多見于中老年人。有調查發現,在沒有營養和運動干預的前提下,40歲以上的人每年肌肉丟失量可達總量的0.5%~1%,而30%的60歲以上老人、50%的80歲以上老人更易出現不同程度的“少肌癥”。

榜樣:77歲鐘南山健碩不遜45年前

其實,“少肌癥”并不難防,中國工程院院士鐘南山就是個很好的榜樣。

近日,已經77歲的鐘院士在一個高峰論壇上公開展示了兩組“壯男”的肌肉照,一組是曾從影的美國加州州長施瓦辛格年輕時獲“世界先生”稱號的健碩肌肉照,和他60歲時上身赤裸肌肉松垮的形象形成反差;另一組是鐘院士自己今年在家中鍛煉后自拍的肌肉照,跟他1968年在北醫求學時留下的肌肉照相比。77歲的他自豪不遜施瓦辛格,至今仍擁有三四十歲的身板,健碩不減45年前。不但體態健碩,鐘南山反應的敏捷性、承受工作強度的能力跟不少年輕人比起來也一點不遜色。

77歲的鐘南山仍能“年老力壯”,其中的“奧秘”,在他近年來現身說法的多個養生訪談報道中可找到答案,那就是一日三餐均衡的營養,加上長年不懈的鍛煉。

鐘南山透露他的飲食原則有三條:一是每頓飯只吃七八分飽;二是多吃蔬菜和魚;三是不挑食,對食物不太忌口。他一般日吃4餐,并長期堅持適當補充維生素。

“飯要天天吃,鍛煉也一樣。”在他談健康的科普書中,他透露自己70多歲能擁有30歲的身體,和堅持不斷地鍛煉分不開。他認為老年人尤其要注重肌肉運動,因為它是血管的按摩師,能有效應對肌肉和骨骼的衰老。總之,鍛煉像吃飯一樣重要,即使再忙碌他都不放棄,每周要至少鍛煉四次,特別是在繁忙的工作間隙,他也會盡量擠出時間,哪怕是做幾個俯臥撐他也會把握機會。

提醒:兩大誤區讓老人易患“少肌癥”

廣東藥學院營養與食品衛生系主任王曉波教授指出,“老態龍鐘”的老人很多就是“少肌癥”患者,這跟飲食和運動的不合理減少關系密切,但很多老年人并不自知。

飲食誤區:吃素減食片面追求“老來瘦”

王曉波指出,不少老年人受傳統觀念的影響片面追求“老來瘦”,刻意吃素并減少食量、降低能量的攝入,使優質蛋白攝入不足、加劇營養不良,這是導致“少肌癥”的主要原因之一。

王曉波提醒說,人體肌肉的逐漸衰老,跟肌肉蛋白質的合成與降解失衡是有密切關系的。事實上,老年人體內蛋白質分解流失大過合成,對蛋白質的需要量比青壯年時還要略高才能維持平衡,更要注重優質蛋白的補充。她建議腎功能正常的老人家一般每餐補充25~30克的優質蛋白,富含蛋白質的食物有畜禽類、魚類、蛋類和豆類等。不過,畜類的脂肪相對高些,老年人食用時,吃禽類肉多選其瘦肉,同時多吃些新鮮的水果和蔬菜加強消化、補充維生素。

對于消化力不足的老年人,少食多餐是個好辦法。像鐘南山一天吃四餐,多吃魚和蔬菜,是較合理的安排。另外,適當補充維生素,特別是維生素D,不但可促進鈣的吸引,還可助防治骨質疏松、維持骨骼強壯并防肌肉萎縮。對于牙口不好,甚至已出現“少肌癥”,特別是臥床不起的老人,可在醫生的指導下適當服用乳清蛋白粉和必需氨基酸補充劑。

鍛煉誤區:老來養生只宜靜不宜動

很多上了年紀的老人認為人老了,養生只宜靜不宜動。這種認識是有偏頗的。廣州中醫藥大學第一附屬醫院運動損傷康復科主任楊俊興解釋稱,人的骨頭和肌肉長期缺少一定強度的必要鍛煉,都可能出現廢用性萎縮。所以,即使上了年紀,也應該動靜結合,經常保持適當的鍛煉,一方面避免廢用性萎縮,另一方面可助保持較敏捷的反應和良好的平衡能力,防止摔倒。

“除了散步,適合老年人鍛煉的方式其實并不少。”楊俊興指出,通過散步、慢跑,不少老年人的下肢鍛煉相對是比較充分的,而對上肢肌肉的鍛煉可通過使用啞鈴、拉彈力帶來加強。

不過,要使運動習慣能保持下去,老年人最好根據自身的條件和愛好來選擇運動方式。比如,好靜的老人可以散步、打太極拳等,愛熱鬧的老人可以練健美操、打門球等。而有腰椎間盤疾病或關節炎的,可選游泳或騎單車。此類有一定強度和量的運動一般每周進行3次左右即可。此外,老年人受制于身體條件,運動強度不能像年輕時那樣“猛”。

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