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你不可不知,為何運動猝死

時間:2024-10-16  來源:  作者: 我要糾錯


軀體運動導致肌肉發達。但是,肌肉發達與健康之間沒有必然的聯系。相反,肌肉運動會消耗大量氧氣,造成肝臟、大腦等器官相對缺氧。運動會是新陳代謝加速,而新陳代謝過快極易導致衰老。對人類而言:讓心率放慢,也許是延長壽命的一個新思路。

  運動性猝死的原因

  所謂運動性猝死,按1970年世界衛生組織和1979年國際心臟病學會的定義為:有或無癥狀的運動員或體育鍛煉者在運動中或運動后24小時內意外死亡。

  發生在我國眾所周知的運動性猝死是在新世紀的第四天,我國優秀男排運動員朱剛的突然死亡,和此前不久青島海牛俱樂部足球運動員曹春鵬在全國青年聯賽中突然倒地,在送往醫院途中死亡,以及近年接連發生的在北京馬拉松比賽中的運動員死亡。

  其實隨著群眾性體育運動的開展,不為人知的運動性猝死發生率比我們知道的要大得多。據有關資料,美國1992年估計每年運動性猝死發生率為0.4/10萬人;芬蘭1948~1972年入伍士兵運動性猝死的發生率為2.3/10萬人;英國1980年報道了10年中英國男性士兵運動性猝死發生率為3.5/10萬人;前東德1982~1989年運動性猝死的發生率為0.25/10萬人。1996年,德國科學家在英國伯明翰舉行的歐洲心血管學會會議上公布,1981~1994年,德國各俱樂部中猝死的運動員達2000名,其中足球運動員628名、網球運動員151名、自行車運動員124名。

  我國尚少有這方面的全國調查和統計,國內近10年關于運動性猝死的病例報告總計不超過200例,僅此,也應引起重視。中國幅員廣,人口多,如作詳細統計,估計發生率不會低于其他國家。從上海和華東地區1998年抽樣調查的40例猝死病例分析,運動猝死涉及的人群較為廣泛,有運動員、教練員、教師、干部、工人和大中學生,年齡為12~78歲。

  至于運動猝死的原因,以色列醫學博士把運動影響心肺系統的兩個主要變化認為是誘發猝死的原因。一是運動過程中血壓升高,當運動驟然停止時,血壓下降更明顯了,低血壓對冠心病病人是危險的,運動訓練后猝死發生率要比訓練過程中高;二是人體盡力呼吸時,胸膜腔內壓和肺內壓明顯升高,在一定程度上影響了回心血量,妨礙左心室的血液充盈,因此心排血量減少,繼而血液無法正常地到達周圍循環,造成腦缺血,發生腦性猝死。

  也有人認為因為運動時人體代謝率增高,血中兒茶酚胺水平升高,心肌需氧量增加,從而引起心肌缺血,心肌應激性增高,導致急性心肌梗死、嚴重心律失常。研究指出,心肌缺血超過30分鐘,有可能發生心肌梗死。也有人指出,運動中誘發冠狀動脈痙攣或栓塞,使其灌注不良,冠狀動脈痙攣持續20分鐘以上,也可引起心肌缺血壞死。

  當然也有人認為猝死者可能原有隱性生理缺陷和疾病,但總其誘因皆為運動所引起,且人員不限于運動員。這就值得熱衷于體育運動者和鼓吹體育運動有益者猛醒和警惕了。

  免疫功能是人體的一種正常生理功能,就像一個國家的國防和國家安全保衛機制。它可以識別來自體外及自身的一切有害物質,并設法將其消除掉,以保護機體不受傷害。過分體育運動恰恰使人這方面的功能受到傷害,甚至解除“武裝”。

  例如人體內有一種自然殺傷細胞(NK細胞),這種細胞是抵抗病毒性疾病的第一道防線,在抵抗癌癥中也起到重要作用。當機體長時間運動至力竭時,NK細胞數及其活性均明顯下降。Berkett(1990年)研究發現,馬拉松運動員在跑后1.5小時內,體內整個NK細胞活性下降了30.7%。

  T淋巴細胞是體內防止癌變和其他許多疾病的防護系統。國外Lambert及Green等研究證實不當運動后,T淋巴細胞的增殖應答減少,功能降低。再如分泌型IgA是覆蓋在鼻、咽、氣管、眼、腸道和膀胱黏膜表面重要的免疫球蛋白,它是黏膜的重要屏障,對某些病毒、細菌和一般抗原具有抗體活性,是抵抗上呼吸道病原微生物的重要物質。1982年,Tomasi等發現越野滑雪運動員在劇烈訓練期,其安靜時分泌型IgA濃度低于久坐不動的對照組。1999年,Tnarp等報告,游泳運動員在比賽期,安靜時的分泌型IgA濃度明顯比常人低。運動反而使體內分泌型IgA濃度變低,這被用來解釋為什么訓練期運動員上呼吸道發病率高的原因之一。

  中國傳統養生講究“虛靜”

  運動不當除對人產生上述不利影響外,還有報道稱,過度運動可能導致腦海馬神經元損傷,從而與周圍神經元聯絡減少。過分運動可能影響不同組織鐵分布及血清鐵的變化,從而引起機體鐵代謝的動態平衡,引起非貧血性鐵缺乏。劇烈運動可能會使腎的組織形態和超微結構及生理功能受到損害,從而產生運動性蛋白尿。運動可能影響血小板聚集功能和血漿中諸多成分的濃度改變,導致機體運動能力和抗疲勞能力下降,引起一系列病變。還有報道稱,運動過度導致老年人視網膜脫落等。

  鑒于上述,既然運動有害,過度運動更有害,那么是不是不運動呢?不是的,正確的答卷,我們的先人在幾千年之前即已作出。如成書于秦漢時期的《黃帝內經素問·上古天真論》,即教人“其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲而去”。

  “勞”當包括勞動和體育運動,不妄即不能太過。在中國浩瀚的養生理論中,除了主張“常欲小勞(小動)但莫大疲”的學說外,還有一派更獨特重要,在中國養生文化中幾乎占據主體位置的學說,即“虛靜”養生說。此說與“生命在于(體育)運動”說正相反,因此有人把此說干脆概括為“生命在于寧靜”。為什么說這種學說在中國養生文化中占有重要位置呢?因為凡對中國文化有初步了解的人皆知道,中國文化由儒、道、釋三大塊組成,在這三大塊中,都強調了虛靜養生的重要和方法。其中以道和釋(佛家)強調最多。

  “虛靜”是一哲學概念,其范圍比較廣,可應用于社會、文學藝術創作、人生等諸方面。虛即無,虛空無物。無,是老子學說的一個中心命題。老子認為天地自然的大規律,無生有,有生萬物,萬物復歸于無。無,用于養生即認為人心中應空無一物,即精神上應沒有一點負擔,這樣才符合自然,才能長生。

  靜,即安而不動之意。靜是無的前提,無的保證。心易為外欲所動,所謂欲,就是欲望,希望得到而不能得到從而強求得到或已得到而貪得無厭,皆謂之欲。人有出名的名欲,有求官的權欲,有圖財的財欲,有貪戀美味的食欲,有迷戀美色的色欲……欲求無止境,或亂心,或犯刑,或傷身,既傷形體,亦使心不能虛,神不能安守其位而受傷。而靜可制欲、制躁動,故而老子提出一個非常重要的哲學觀點,也是養生的總則,就是“致虛極,守靜篤”。

  佛教修行與上述虛靜學說也有相同之處。佛學中的禪,意譯為“靜慮”。佛教所以要進行“禪定”的修習活動,就是為了“限制來自內部情緒的干擾和外界欲望的引誘,令修習者的精神樂于集中在被規定的觀察對象……以治煩惱,解決所謂去惡從善,由癡而智,由‘污染’到‘清靜’的轉變任務”,從而進入一種單純、空明的狀態。

  鑒于目前社會的實際現狀,虛靜養生尤其具有重要性、指導性和實用性。

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