昆蟲及其它動物性皮膚病

1.蚊蟲叮咬：蚊蟲喙刺入皮膚可以出現刺痛感，刺傷處可出現水腫性紅斑、丘疹或風團，中央可有一針頭大暗紅色瘀點，在瘀點周圍出現特征性蒼白色暈。皮疹反應因人而異，有人被叮咬后毫無癥狀，但對一些敏感者可出現明顯紅腫，伴劇烈瘙癢和燒灼感。預防蚊蟲叮咬應采取綜合措施：首先搞好環境衛生，消除蚊蟲的孳生場所，室內可噴灑一些對人畜無害的殺蟲劑或點燃蚊香；有條件者可安裝紗門紗窗或掛蚊帳；皮膚上涂驅蚊藥水或驅蚊油等也可防止蚊蟲叮咬。您的皮膚一旦被蚊蟲叮咬，局部可外涂各種止癢劑，如風油精、清涼油、薄荷水和爐甘石洗劑等，如瘙癢劇烈或皮疹嚴重時可酌情使用抗組織胺藥如撲爾敏、賽庚定等。此外應避免搔抓，以防抓破后繼發感染。

2.毛蟲皮炎：是由于毛蟲的毒毛刺傷皮膚后由毒毛釋出的毒液所引起的急性皮炎。常見的致病毛蟲有桑毛蟲、松毛蟲和刺毛蟲。皮損常發生于暴露部位，桑毛蟲皮炎基本皮損以綠豆至黃豆大小的淡紅或鮮紅色斑丘疹和丘疹為主，可有少量丘皰疹，中央常有毒毛刺傷的痕跡，自覺劇癢，以夜間為甚。松毛蟲皮炎的表現與桑毛蟲相似，但可出現紅、腫、熱、痛、活動受限等癥狀。刺毛蟲皮炎臨床表現為水腫性紅斑、風團及大片水腫，間有水皰或大皰，自覺劇烈灼痛。毛蟲皮炎的預防重在滅蟲，采用農藥或生物滅蟲，加強個人防護，如夏天不要在有毛蟲的樹下及下風口納涼、曬衣服被褥等，遇到大風天氣，應關好門窗，以防毒毛進入室內。治療以止癢、消炎、預防繼發感染為主，可外搽爐甘石洗劑，可用橡皮膏反復粘貼患處以拔除毒毛。

3.隱翅蟲皮炎：為接觸隱翅蟲的毒液而致的皮炎，好發于面頸等暴露部位，皮損常呈條狀或片狀水腫性紅斑，其上有密集針頭大小的水皰或膿皰，周圍淋巴結常腫大。自覺明顯瘙癢和灼痛感。預防主要為避免接觸，如遇蟲落在皮膚上，切勿直接在皮膚上拍死或壓死。夜間睡眠時應息燈，紗窗應關好，蚊帳應放好。一旦發生了皮炎，應立即用清水、肥皂清洗患處，并進行對癥處理，如外涂爐甘石洗劑等。如出現繼發感染應酌情選用抗生素治療。

4.蜂蟄傷：為蜜蜂、黃蜂、大黃蜂及土蜂尾部的毒刺刺傷皮膚并注入毒液所引起的急性反應。刺傷后局部立即有灼痛和瘙癢感，很快出現紅腫。如同時被多數蜂蟄傷，可出現大面積腫脹，并可出現發熱、惡心、乏力等全身癥狀。如被大黃蜂蟄傷，可出現休克、昏迷、抽搐、呼吸麻痹等，嚴重者可致死亡。治療首先應設法拔出毒刺。如為蜜蜂蟄傷，其毒液多為酸性，可外涂10%氨水或肥皂水，如為黃蜂蟄傷，其毒液多為堿性，可外涂5%醋酸。如蟄傷處紅腫疼痛明顯，可局部注射2%鹽酸普魯卡因或皮下注射吐根堿并口服抗組織胺藥和止痛藥。全身癥狀較重者可用皮質激素和蛇藥片治療。

5.刺胞皮炎：為水母、海葵及珊瑚等水生生物刺傷皮膚而引起的急性炎癥反應。常發生于夏季下海游泳者，表現為紅斑、丘疹或風團，重者可有瘀點、瘀斑和水皰，呈條索狀、點線狀或地圖狀分布，自覺刺癢、麻痛和燒灼感，嚴重者可出現全身不適、肌肉疼痛，甚至出現休克。夏季海水浴者游泳時應選擇干凈的水域，一旦被刺傷后應立即除去粘在皮膚上的觸手，以防未放射的刺胞進一步釋放而加重病情。可用海水沖洗或用干布搽干，也可用酒精或堿性溶液噴灑患處。一旦患了皮炎可用明礬水冷濕敷，或外用爐甘石洗劑，內服抗組織胺藥物，病情嚴重者，可應用皮質類固醇激素治療。

溫熱引起的皮膚病

1.痱子：為高溫濕熱環境下出汗過多不易蒸發引起的小水皰或丘皰疹。臨床上分為四型：⑴白痱(晶形粟粒疹)皮疹為針尖至針頭大的淺表性水皰，皰液清，壁極薄，易破裂，自覺癥狀輕微。⑵紅痱(紅色粟粒疹)最常見。損害表現為針帽大小的丘疹和丘皰疹，周圍有輕度紅暈，常成批發生于軀干部。自覺輕度燒灼感及刺癢。⑶膿痱主要發生在皮膚皺折處及小兒頭皮，表現為丘疹頂端有針頭大淺表性小膿皰。⑷深在性痱子損害表現為多數炎癥性丘疹，出汗后可增大，可伴有中暑癥狀。預防痱子的發生應注意加強室內通風降溫，衣著應寬大，及時更換汗濕衣服，常保持皮膚清潔干燥，勤洗澡，揩干后撲痱子粉或爽身粉。痱子的治療主要以清涼、收斂、止癢的外用藥為主，局部可外用痱子粉或爐甘石洗劑，膿痱可用魚石脂爐甘石洗劑，必要時內服抗生素。

2.夏季皮炎：為炎熱引起的季節性炎癥性皮膚病。皮疹好發于軀干和四肢，尤其是小腿，為大片鮮紅色斑，其上有密集針頭至米粒大小的丘疹，久之，皮膚可增厚，伴劇烈瘙癢。天氣轉涼后可自然痊愈。為預防本病的發生，應使室內通風干燥，衣服應寬大輕薄，保持皮膚清潔干燥，勤洗澡、換衣。治療本病可外用爐甘石洗劑或皮質類固醇激素軟膏如地塞米松軟膏等。

日光引起的皮膚病

1.日曬傷：一般于日曬4~6小時出現皮損，至12~24小時達高峰，表現為皮膚暴露部位出現境界明顯的紅斑、水腫，嚴重時發生水皰、大皰，伴瘙癢和刺痛感。曬傷面積大且嚴重者可出現發熱、頭痛、惡心等全身癥狀。預防日曬傷主要是避免過度日光曝曬，外出時注意遮陽，如戴遮陽帽、穿淺色長袖衣褲、外涂防曬霜。處理以對癥為主，如局部可用爐甘石洗劑或做冷濕敷等，對廣泛而嚴重的曬傷，可用小劑量類固醇激素和消炎痛內服。

2.多形性日光疹：為日曬后的變態反應，表現為皮膚露出部位出現紅斑、丘疹、風團或水皰等皮疹，以小丘疹和丘皰疹最為多見，但某一患者常以一種形態的皮疹為主。本病與日光照射有密切關系，日曬后皮損明顯加重，瘙癢也加劇。一般到秋季以后病情可明顯好轉。預防主要是盡量避免日光照射，外出時可外涂防曬霜。治療可選用抗組織胺藥如撲爾敏內服，也可選用氯喹治療，外用藥物常選用皮質類固醇激素軟膏或霜劑。

3.外源性光感性皮炎：為皮膚直接接觸某些光敏物或光敏物通過各種途徑進入人體再到達皮膚，受日光照射后發生的皮膚炎癥反應。光敏物常見的有：藥物如四環素類、灰黃霉素、巴比妥類及某些草藥如補骨脂、龍膽草、防風、白芷等，動物如泥螺，植物如菠菜、油菜、小白菜、木耳、無花果等均可引起光感性皮炎。預防本病主要從兩個方面入手，首先應避免接觸光感物質，其次應防日曬。治療主要以對癥處理為主，病情嚴重時可適當應用皮質激素。

夏季常見的皮膚病除了以上介紹的幾種以外，由于夏天氣候的影響，其它皮膚病如接觸性皮炎、濕疹等的發病率均可相應增高，但是只要您預防得當，治療及時，在炎熱的夏季就不會讓皮膚病增加您的煩惱。