中暑后的經典中醫養生法
時間:2024-10-13 來源: 作者: 我要糾錯
,也稱發痧,是炎夏易發的。如果長期處在高溫環境或受到烈日的暴曬,以及在炎熱的天氣不注意補充水都容易引發人體。
有這些癥狀表示已
急癥是發生于夏季熱浪期的一種熱相關,是表現為體溫調節中樞和汗腺功能發生障礙的一種臨床綜合征,輕者表現為熱疹,重者常可致命。最常見于兒童(4歲以下)和老年人,特別是患有慢性、藥物成癮、精神、職業性高溫暴露及對高溫氣候不適應或適應不全的人群。患者通常有以下幾種臨床表現:
1.熱疹(或稱痱子),為高出皮膚表面的斑丘疹,或瘙癢性紅色疹,見于衣服覆蓋的皮膚。常因汗腺導管堵塞繼發金黃色葡萄球菌。口服相關抗生素治療,加用抗組胺藥,皮膚涂擦洗必泰霜或1%水楊酸溶液(每日3次)以止癢。
2.熱水腫,是由于肢體皮下血管擴張和組織間液積聚引起的四肢皮膚或手足腫脹。熱水腫常呈自限性,很少超過數周。治療包括抬高患側肢體,嚴重者應用加壓襪。應避免使用利尿藥,以防加重血容量不足。
3.熱,在氣溫高、出汗多時,患者常表現為下肢腓腸肌和腹部肌群痛性,持續數分鐘緩解,常見于運動或體力勞動期間。中心體溫正常或升高。通常與炎熱天氣大量攝入低滲液體引起稀釋性低鈉血和通氣過度有關。治療包括休息和口服電解質溶液或靜脈輸注生理鹽水。口渴或出汗多的病人,應飲用含有電解質的平衡溶液來補充丟失的水分,不要大量飲用涼白開水,以防引起體鈉缺失。
4.熱衰竭,常表現為、頭暈、惡心、、肌痛、無力、多汗、急促、心動過速或直立性低血壓,中心體溫升高或正常,神經系統檢查無異常表現。發病與體液和體鈉丟失過多有關。應將患者安置于有電扇或空調的房間,使室溫維持在25
℃~26 ℃,臥床休息,根據病情嚴重程度口服電解質溶液或靜脈輸注生理鹽水,補充多種水溶性維生素。這種病人在癥狀緩解前要進行密切觀察。
5.熱暈厥,炎熱天氣里,常由于周圍血管擴張、血管舒縮張力降低或血容量不足引起,表現為低血壓、虛脫或暈厥,常見于老年人和熱環境適應能力差者。就診時有的病人可有直立位低血壓或心動過速。對患者要進行全面檢查,以除外、神經或其他嚴重病變引起的暈厥。經臥床休息和口服或靜脈補液后,大多數患者可較快恢復。
6.熱射病,在高溫、高濕和無風天氣或在室溫高、不通風的環境中發病。遇到精神狀態改變或昏迷、抽搐和高熱患者(中心體溫>41℃)時首先要考慮熱射病。這是一種致命性急癥。臨床上分為兩型:①非勞力性,多見于體衰、多病和長期臥床的老年人或,表現為高熱、昏迷和無汗,或稱典型;②勞力性,多見于年輕患者,常在高熱環境或職業性熱暴露(如軍事訓練、體育訓練或重體力勞動等)后出現精神和神經病變,如共濟失調、行為反常、煩躁不安、意識模糊、抽搐或昏迷。此病需與(膿毒癥、、、、傷寒和腦膿腫)、(抗膽堿能藥、酚噻嗪、水楊酸、五氯酚、可卡因、安非他明,以及酒精戒斷)、代謝和內分泌急癥(危象、酮癥酸)、中樞系統(持續狀態和顱內出血)、神經安定藥引起的惡性綜合征和惡性高熱等鑒別。熱射病病死率很高,不迅速降低體溫常可導致重要器官損傷和多器官功能障礙或衰竭死亡。
確診后應將病人迅速收入重癥監護治療病房。保持道通暢和防止誤吸,進行氣管內插管,予以高流量吸氧,如有或,需立即進行相應復蘇措施。
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