情志致病的機(jī)理
時(shí)間:2024-10-14 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
其機(jī)理主要是影響人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,如氣機(jī)運(yùn)行障礙、臟腑功能失常,以及損傷機(jī)體陰陽(yáng)、精血等。
(1)損傷臟腑。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出,“喜怒不節(jié)則傷臟”,說(shuō)明情志不加節(jié)制會(huì)損傷臟腑功能。具體地說(shuō)是:“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。”但臨床上并非是一情只傷一固定臟腑,既可一情傷幾臟,又可幾情傷一臟。如思慮過(guò)度可影響脾的消化吸收功能,同樣悲憂太過(guò)亦能影響于脾,導(dǎo)致食欲不振、脘腹脹滿。又如大喜傷心,但《黃帝內(nèi)經(jīng)》又提出:“悲哀愁憂則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖。”說(shuō)明一切不良情緒都能影響于心,而由于“心為五臟六腑之大主”,心受傷,人體的整個(gè)功能皆會(huì)受損。
(2)影響氣機(jī)。氣機(jī),是氣的運(yùn)動(dòng)的根本形式,人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液的功能活動(dòng)及相互聯(lián)系,均有賴于氣機(jī)的升降出入。而情志致病,首先是擾亂氣機(jī),正如(黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說(shuō):“余知百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。”這里的上下,說(shuō)明氣機(jī)升降失常;這里的結(jié),說(shuō)明氣機(jī)郁滯,運(yùn)行不暢;此外,消、緩、亂,亦是氣的運(yùn)行障礙。可見(jiàn),七情太過(guò)對(duì)于人體氣機(jī)的影響是很嚴(yán)重的,也正如原文所說(shuō)“百病生于氣”,即許許多多疾病的發(fā)生皆與七情刺激,引起氣機(jī)失常有關(guān)。
(3)精血虧損。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄”,說(shuō)明暴怒,可致血隨氣逆,發(fā)生嘔血。《黃帝內(nèi)經(jīng)》又說(shuō):“恐懼而不解則傷精……精時(shí)自下”,這里的精時(shí)自下,即是恐懼太過(guò),五臟所藏之陰精失去統(tǒng)攝,耗散不止。《醫(yī)學(xué)入門》也指出:“暴喜動(dòng)心不能主血”,意思是過(guò)喜則使氣血渙散,血行不暢。此外,過(guò)分思慮,既可耗傷心血,又能影響食欲,造成氣血生化不足,皆可使精血虧損。
(4)陰陽(yáng)失調(diào)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“暴喜傷陽(yáng),暴怒傷陰”,說(shuō)明情志過(guò)激,可損陰傷陽(yáng)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》又說(shuō):“大驚卒恐,則氣血分離,陰陽(yáng)破散。”陰陽(yáng)破散,即陰陽(yáng)失調(diào)。而陰陽(yáng)協(xié)調(diào),中醫(yī)認(rèn)為是維持人體生命活動(dòng)的基本條件,“陰平陽(yáng)秘,精神乃活,陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”,說(shuō)明七情致病必須加以重視。
(5)先傷神,后傷形。《彭祖攝生養(yǎng)性論》說(shuō):“積怵不已,則魂神傷矣;憤怒不已,則魄神散矣,喜怒過(guò)多,神不歸定;憎愛(ài)無(wú)定,神不守形;汲取而欲,神則煩;切切所思,神則敗”,說(shuō)明七情太過(guò),能使人精神異常。這里的魂魄都是屬于精神活動(dòng)的一種形式,其中魄是一種本能的,非條件反射性的感覺(jué)和動(dòng)作,包括聽(tīng)、觸、視、痛覺(jué),以及肢體某些動(dòng)作,與精關(guān)系密切。魂也是神的一種活動(dòng)形式,如果離了神的支配而單獨(dú)活動(dòng),便表現(xiàn)為夢(mèng)游、幻覺(jué)等。情志太激不僅傷神,亦能傷形。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“暴怒傷陰,暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行,滿脈去形。”這里的滿脈去形,即是情志先傷陰陽(yáng),后傷形體的結(jié)果。從上可知,七情致病,有別于外感六淫,六淫傷人多傷形體,而情志致病,多先傷人神氣,再傷形體。
(1)損傷臟腑。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出,“喜怒不節(jié)則傷臟”,說(shuō)明情志不加節(jié)制會(huì)損傷臟腑功能。具體地說(shuō)是:“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。”但臨床上并非是一情只傷一固定臟腑,既可一情傷幾臟,又可幾情傷一臟。如思慮過(guò)度可影響脾的消化吸收功能,同樣悲憂太過(guò)亦能影響于脾,導(dǎo)致食欲不振、脘腹脹滿。又如大喜傷心,但《黃帝內(nèi)經(jīng)》又提出:“悲哀愁憂則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖。”說(shuō)明一切不良情緒都能影響于心,而由于“心為五臟六腑之大主”,心受傷,人體的整個(gè)功能皆會(huì)受損。
(2)影響氣機(jī)。氣機(jī),是氣的運(yùn)動(dòng)的根本形式,人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液的功能活動(dòng)及相互聯(lián)系,均有賴于氣機(jī)的升降出入。而情志致病,首先是擾亂氣機(jī),正如(黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說(shuō):“余知百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。”這里的上下,說(shuō)明氣機(jī)升降失常;這里的結(jié),說(shuō)明氣機(jī)郁滯,運(yùn)行不暢;此外,消、緩、亂,亦是氣的運(yùn)行障礙。可見(jiàn),七情太過(guò)對(duì)于人體氣機(jī)的影響是很嚴(yán)重的,也正如原文所說(shuō)“百病生于氣”,即許許多多疾病的發(fā)生皆與七情刺激,引起氣機(jī)失常有關(guān)。
(3)精血虧損。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄”,說(shuō)明暴怒,可致血隨氣逆,發(fā)生嘔血。《黃帝內(nèi)經(jīng)》又說(shuō):“恐懼而不解則傷精……精時(shí)自下”,這里的精時(shí)自下,即是恐懼太過(guò),五臟所藏之陰精失去統(tǒng)攝,耗散不止。《醫(yī)學(xué)入門》也指出:“暴喜動(dòng)心不能主血”,意思是過(guò)喜則使氣血渙散,血行不暢。此外,過(guò)分思慮,既可耗傷心血,又能影響食欲,造成氣血生化不足,皆可使精血虧損。
(4)陰陽(yáng)失調(diào)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“暴喜傷陽(yáng),暴怒傷陰”,說(shuō)明情志過(guò)激,可損陰傷陽(yáng)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》又說(shuō):“大驚卒恐,則氣血分離,陰陽(yáng)破散。”陰陽(yáng)破散,即陰陽(yáng)失調(diào)。而陰陽(yáng)協(xié)調(diào),中醫(yī)認(rèn)為是維持人體生命活動(dòng)的基本條件,“陰平陽(yáng)秘,精神乃活,陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”,說(shuō)明七情致病必須加以重視。
(5)先傷神,后傷形。《彭祖攝生養(yǎng)性論》說(shuō):“積怵不已,則魂神傷矣;憤怒不已,則魄神散矣,喜怒過(guò)多,神不歸定;憎愛(ài)無(wú)定,神不守形;汲取而欲,神則煩;切切所思,神則敗”,說(shuō)明七情太過(guò),能使人精神異常。這里的魂魄都是屬于精神活動(dòng)的一種形式,其中魄是一種本能的,非條件反射性的感覺(jué)和動(dòng)作,包括聽(tīng)、觸、視、痛覺(jué),以及肢體某些動(dòng)作,與精關(guān)系密切。魂也是神的一種活動(dòng)形式,如果離了神的支配而單獨(dú)活動(dòng),便表現(xiàn)為夢(mèng)游、幻覺(jué)等。情志太激不僅傷神,亦能傷形。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“暴怒傷陰,暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行,滿脈去形。”這里的滿脈去形,即是情志先傷陰陽(yáng),后傷形體的結(jié)果。從上可知,七情致病,有別于外感六淫,六淫傷人多傷形體,而情志致病,多先傷人神氣,再傷形體。
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