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高血壓患者切記 晨起動作要緩慢

時間:2024-10-13  來源:  作者: 我要糾錯


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生活中不少中老年人常會出現這樣一種情況:從沙發上站起來時頭會暈,起床的一瞬間也會出現頭暈,甚至上廁所起身時也會出現頭昏乏力站不穩的癥狀,這時我們第一時間想到的是血壓升高了。其實,這也是一種病癥,醫學上稱之為“體位性低血壓”。

逾3成老年人有體位性低血壓

體位性低血壓又叫直立性低血壓,即在平臥、下蹲后突然站起,收縮壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯的頭暈、視物模糊、乏力、惡心、心悸等。武警廣東總隊醫院心血管科主任吳朝暉解釋,通常情況下,人的體位改變,由平臥轉為站立時,受重力影響,血液滯留在腹部及下肢,血壓會有所下降,一般收縮壓會下降5-10mmHg,但如果患者的自主神經功能紊亂引起血管舒縮調節功能不良,就會導致血壓下降得更多,達到甚至超過20mmHg,出現明顯的低血壓癥狀。近年的臨床研究和流行病學調查發現,體位性低血壓與卒中、心肌梗死等密切相關,因而也越來越受到重視。

吳朝暉指出,“體位性低血壓是老年人和兒童的常見病。據統計,65歲以上老年人體位性低血壓者約占15%,而75歲以上的老年人可高達30%-50%。體位性低血壓分突發性和繼發性兩種。突發性多因植物神經功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致;繼發性多見于慢性營養不良或使用降壓藥、鎮靜藥之后出現。

高血壓病人,清晨起床動作要緩慢

當體位突然發生變化或服降壓藥以后,在血壓突然下降的同時,腦缺血的危險性也大大增加,這應該引起高血壓病人的高度重視! #p#副標題#e#

當出現低血壓時,往往在站立時出現頭暈、有時伴有輕微頭痛、惡心、站立不穩,嚴重時發生昏厥,在夜間上廁所、清晨起床以及運動時容易出現體位性低血壓,從臥位轉為立位更加明顯。老年人常有頸動脈硬化,在轉動頭部的時候也會發作。吳朝暉說,這主要是由于低血壓引起腦血流減少所致。

如果經常發生體位性低血壓,可誘發頭暈、無力、心情壓抑、憂郁等。專家提醒高血壓患者在家注意測量不同體位的血壓,以便明確診斷,方便醫生對癥治療。同時建議患者,應該增強體質鍛煉,適當用一些調補藥品,盡量避免用升高血壓的藥物。

Tips生活小細節預防低血壓

(1)老人起床或從坐位站起時必須動作緩慢,遵循三個“1分鐘”的方法,即醒了睜眼平臥1分鐘,床邊雙腳下垂坐1分鐘,床邊扶持站立1分鐘,然后再緩慢行動。不要突然站起,站立后如有頭暈,應繼續臥床休息。

(2)用降壓藥后,夜間起床小便最容易引起體位性低血壓,所以,夜間起床更要注意遵循三個“1分鐘”的做法。

(3)大量出汗、熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是發生體位性低血壓的誘因,應該注意。

(4)長期臥床的病人和患有高血壓的老年人,在起立或起床時動作應緩慢,做些輕微的四肢準備活動,有助于促進靜脈血向心臟回流,站立時做交叉雙腿的動作也有助于增高血壓。

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