中醫療法治療腎病蛋白尿效果佳
時間:2024-10-13 來源: 作者: 我要糾錯
蛋白尿可由腎氣虛衰引起,亦可因其它臟腑功能失常或病邪內擾所造成,其中腎氣失固,蛋白精微失守,漏泄于尿中排出體外是其主要病機。臨床上多表現為寒熱虛實錯雜,病程冗長,病情遷延難愈。治療慢性腎炎蛋白尿既要重視腎虛失固的主要矛盾,還要注意辨明引起腎氣失固的各種原因,然后針對這些因素治療。以下是六種常用的治療腎病蛋白尿方法:
1、祛風法
本法適用于慢性腎炎因外感風邪,內擾及腎而致病情加重、尿蛋白增多之證。癥見惡風發熱,頭痛肢酸,噴嚏流涕,或喉癢咳嗽。兼寒者則見惡寒較重,舌苔白,脈浮緊等,治宜祛風散寒,方選荊防敗毒散加減,常用藥有蘇葉、荊芥、防風、穿山龍、青風藤、蒼耳子等;挾熱者,則有發熱較甚,咽痛口干,痰黃,溲赤,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數,治用祛風清熱。方用銀翹散加減,常用藥有金銀花、連翹、牛蒡子、魚腥草、板藍根、紫花地丁、蟬蛻、土牛膝、浮萍等;兼氣虛者,多見感冒反復發作,惡風多,舌偏淡,脈浮緩,治宜益氣祛風,選用玉屏風散加減,常用藥如黃芪、防風等。
2、清熱解毒法
本法適用于慢性腎炎熱毒或濕毒壅滯,內攻于腎之證。癥見乳蛾腫痛,或瘡癤紅腫,或皮膚濕疹,發熱口苦,溲赤,舌紅,苔黃或白,脈滑數,尿檢蛋白增多或久治不愈,可選五味消毒飲加減。常用藥如紫花地丁、蒲公英、玄參、大青葉、紫草、七葉一枝花、苦參、土茯苓、白鮮皮、地膚子、徐長卿、白花蛇舌草、半枝蓮等。
3、利水祛濕法
本法適用于慢性腎炎濕熱或濕濁內盛,迫精外瀉之證。癥見頭面眼瞼或全身浮腫,胸腹滿悶,尿少短赤,舌苔黃膩或白膩,脈滑數或沉弦,尿檢蛋白量多或遷延不愈,可選胃苓湯、防己黃芪湯或清利方加減。常用藥如防己、玉米須、白茅根、薏苡仁、蒼術、石葦、白花蛇舌草、金錢草、葫蘆茶、薺菜、小薊、豬苓、澤瀉等。 #p#副標題#e#
4、活血祛瘀法
本法適用于慢性腎炎瘀血內阻、腎氣失固之證。癥見面色黧黑,皮膚有瘀點(斑),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌質紫暗或有瘀斑,尿蛋白久治不愈,方選益腎湯加減。常用藥有益母草、丹皮、丹參、紅花、赤芍、桃仁、生山楂等。
5、平肝熄風法
本法適用于慢性腎炎陰虛陽亢,虛火擾腎之證。癥見頭暈脹痛,急躁易怒,少寐多夢,顏面潮紅,腰酸耳鳴,口干口苦,舌紅,苔黃,脈弦細數,尿檢蛋白量多,遷延不愈,方用天麻鉤藤飲加減。常用藥有地龍、鉤藤、僵蠶、白蒺藜、夏枯草、蜈蚣、金黃色蝎子、稀薟草等。
6、健脾益氣法
本法適用于慢性腎炎之脾氣虛弱證。癥見面色浮白,神疲肢倦,納少便溏,脘腹脹滿,舌淡邊有齒印,苔白,脈沉細弱,尿檢蛋白量多或遷延不愈,方用參苓白術散加減。常用藥可用黃芪、黨參、山藥、蓮子肉、葛根、升麻、人參等。
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