十個月大的豆豆長得機靈可愛，就是遲遲不會爬，讓媽媽隱隱擔(dān)心。因為她聽說寶寶不爬先學(xué)走可能今后運動協(xié)調(diào)能力差，平衡能力不好。真的是這樣嗎？需要及早干預(yù)嗎？

　　專家麥堅凝表示，孩子到會爬的月齡還不會爬或爬行能力差確實可能影響孩子今后的動作協(xié)調(diào)能力，嚴(yán)重者更會影響學(xué)習(xí)的技能，出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、兒童多動癥等問題。但孩子不會爬需要具體分析其原因，有針對性地處理，防止將其嚴(yán)重程度夸大化，導(dǎo)致治療過度。

　　寶寶不會爬有三大“隱憂”

　　正常情況下，八九個月的寶寶就會開始爬行了，可越來越多家長發(fā)現(xiàn)，自己的孩子卻遲遲不會爬，有的甚至?xí)緯吡艘膊粫馈＿@是發(fā)育超前還是有運動發(fā)育障礙？麥堅凝表示，孩子到時間不爬可能存在腦損傷、腦發(fā)育遲緩、撫養(yǎng)方式不當(dāng)三大原因。

　　若是腦損傷或運動神經(jīng)損傷所致，則以后極可能出現(xiàn)運動能力障礙，像腦癱，即使早期治療也不可能達(dá)到正常人一樣的動作技能。但這種情況的發(fā)生概率很低。

　　還有部分孩子是某種原因?qū)е履X發(fā)育一過性遲緩所致，主要表現(xiàn)為動作發(fā)育慢，如8個月時會坐，但動作笨拙，一直不會爬，或爬行動作笨拙。這其中有部分孩子今后可能會出現(xiàn)運動協(xié)調(diào)障礙，但大多數(shù)孩子如接受早期訓(xùn)練治療，隨著年齡增長能達(dá)到正常水平。

　　撫養(yǎng)方式不當(dāng)則是人為造成的原因。如孩子從小缺少動作鍛練，平?？偙槐е?、背著或經(jīng)常不適當(dāng)?shù)厥褂脤W(xué)步車；軀干和手腳主動活動少，在抱著、背著時，孩子總會腰背后仰，頭常往一側(cè)偏，而支持脊柱的肌肉也缺乏鍛練，從而易導(dǎo)致爬、走、跑等動作落后、笨拙，姿勢轉(zhuǎn)換困難等，這些孩子還易發(fā)生頭暈、頭疼等問題。對這種原因，只要父母及早重視訓(xùn)練寶寶的動作技能，是不會出現(xiàn)動作協(xié)調(diào)問題的。

　　當(dāng)孩子到了十、十一個月還不會爬，父母需要警惕。

　　運動協(xié)調(diào)障礙的早期三表現(xiàn)

　　既然不爬可能會導(dǎo)致年長時出現(xiàn)運動協(xié)調(diào)障礙，還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、兒童多動癥。家長可要知道運動協(xié)調(diào)障礙的早期表現(xiàn)，以便早點進(jìn)行訓(xùn)練治療。麥堅凝主任指出，運動協(xié)調(diào)障礙的早期表現(xiàn)有三方面———

　　其一是里程碑式的運動發(fā)育指標(biāo)落后。所謂里程碑式的運動發(fā)育指標(biāo)，就是指正常的孩子在兩三個月會抬頭，四個月開始會翻身，六七個月會坐，八九個月會貼肚子爬，九十個月會四點爬等。相應(yīng)的動作到時間卻仍不能做，則提示可能有異常。

　　其二是動作完成的質(zhì)量與同齡孩子相比較差。比如到了某個月齡孩子雖然會坐也會站，但從坐姿轉(zhuǎn)換到站立的動作，沒人攙扶就不行；又如明明會坐，但若是在躺、趴的姿勢，自己就沒法坐起來。這說明缺少動作轉(zhuǎn)換的能力。

　　其三是學(xué)習(xí)技巧性動作的能力較同齡孩子差。比如抓捏物品、揮手再見等等，孩子的模仿能力差，動作不靈活。

　　家長的關(guān)注是最好的干預(yù)

　　令人慶幸的是，麥堅凝主任說，大部分不會爬或運動發(fā)育落后的孩子主要是由撫養(yǎng)方式不當(dāng)引起，因此，只要父母關(guān)注和重視，及早發(fā)現(xiàn)，并及早干預(yù)，對孩子進(jìn)行有針對性的培養(yǎng)和訓(xùn)練，給他們更多自由和活動空間，運動發(fā)育的問題是完全可以糾正過來的。若家長缺乏教育時間和教育技巧，也可借助早教機構(gòu)的幫助來彌補其不足。

　　在孩子的發(fā)育過程中，需定期帶孩子進(jìn)行保健和發(fā)育水平評價，這對于早期發(fā)現(xiàn)異常很幫助。麥堅凝建議，孩子先到所在地的社區(qū)保健機構(gòu)或醫(yī)院定期保健和做發(fā)育水平評價，如果發(fā)現(xiàn)異常，可再轉(zhuǎn)到?？漆t(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

　　要強調(diào)的是，作為有高危因素的早產(chǎn)兒、有窒息缺氧及母孕期有先兆流產(chǎn)和感染的孩子一定要定期檢查，在出生后頭兩個月、四個月、六個月、八個月、十二個月、十五個月等幾個“發(fā)育關(guān)鍵期”更要進(jìn)行發(fā)育水平檢查。