專家介紹
　　
　　李舜偉，北京協和醫院神經內科主任醫師，博士生導師。北京協和醫院學術委員會委員；中華醫學會神經科分會常務委員；中華醫學會神經科北京分會主任委員。
 

　　專家介紹

　　這就是面癱癥狀，是面神經功能障礙造成的表情肌癱瘓。這種沒有明確病因，常常由風寒、勞累、精神壓力誘發的面癱，叫做特發性面神經麻痹，又稱面神經炎，是面神經的非化膿性炎癥引起的周圍型面神經麻痹，起病一般很突然，以單側發病多見。據資料顯示，這種類型的面癱在人群中發病率約為40—85/10萬。

　　北京協和醫院神經內科主任醫師李舜偉在接受《生命時報》記者采訪時說：“此類面癱病人各個年齡段都有，我曾在門診遇到一個5歲的面癱小患者。但20—40歲的中青年人居多。另外，雖然面癱患者在四季中都可能出現，但是夏天貪涼快的人一多，患病人數也就跟著直線上升。”

　　李舜偉介紹，周圍型面癱患者的面部癥狀很典型：閉嘴時，病側頰肌松弛，口角下垂；不能皺額、蹙眉，眼睛也閉不全；露齒和笑時，嘴角歪向健側；嘴形呈卵圓形，吹口哨肯定漏氣，發唇音時口齒不清；進食時，嘴巴兜不住食物，湯水容易外淌，腮幫子里也容易殘留食物。

　　李舜偉說，一般發病2—3天時病情達到高峰，經過有效治療，2周后開始好轉，也有個別人能自愈。據臨床統計，這種面癱的治愈率在2/3左右，其余患者可能留下面肌聯合運動和面肌痙攣等后遺癥。

　　李舜偉指出，面癱的治療一定要盡早，否則不易完全恢復，分兩步走：基本步驟是采用激素治療（如強的松）一個星期，消除面神經腫脹；輔助的治療方式則是百花齊放，可以口服或肌肉注射維生素B1和B12，也可以口服中藥，或者使用富含維生素的水針進行針灸，也可選擇電針灸和各種理療等治療手段。病人自己在家可用熱水袋熱敷患側面頰、耳后。按摩患側，也有利于康復。由于閉眼不全，因此要注意保護眼睛，入睡時給患側眼睛戴上眼罩，抹點眼藥膏，保護角膜，防止感染。

　　當然，最好的方法還是預防。不要貪“一時之涼”，避免長時間吹涼風和暴露在寒冷環境中。

　　最后，需要警惕的是，并不是所有的面癱都是特發性面神經麻痹。雖然它們都表現為口角歪斜，但病因不同。當面癱患者的耳周有皰疹時，可能是水痘—帶狀皰疹病毒引起的，需要抗病毒治療；如果合并聽力下降、耳鳴的癥狀，要懷疑與聽神經瘤有關；如果是有心腦血管病史的老年人面癱，則要警惕腦血管病變或者顱內腫瘤的可能。

(實習編輯：簡燕嫻)