有器質(zhì)性心血管疾病同時(shí)又有心理疾病的病人，發(fā)病率很高，在門診中，這一比例約占30%。

　　需要“雙心門診”干預(yù)的患者主要有三類：

    第一類，檢查后并無器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，但常因胸悶、胸痛，而懷疑患有心臟病，加之身邊總聽到有人因心臟病去世的消息而越發(fā)驚恐、憂慮不安；

    第二類，有胸悶、心悸癥狀，心電圖表現(xiàn)僅為早搏，并沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，但由于醫(yī)生的不正確解釋而導(dǎo)致精神壓力加重；

    第三類，曾接受過介入、搭橋、起搏器植入等手術(shù)的器質(zhì)性心臟病患者，盡管手術(shù)治療很成功，但經(jīng)歷了急救、手術(shù)、病友死亡等刺激，再加上對疾病預(yù)后不了解，從而產(chǎn)生抑郁、焦慮等精神心理障礙。

　　在關(guān)注心血管疾病的精神心理問題時(shí)，冠心病有六條防線：防發(fā)病，防心肌梗死、腦卒中等事件，防后果，防復(fù)發(fā)，防心力衰竭，以及筑好心理防線。“生理——社會(huì)——心理的綜合模式”，既是人性化，也是理性化的治療模式。這“六條防線”，不僅要靠醫(yī)生和護(hù)士，還要有指導(dǎo)飲食的營養(yǎng)師、指導(dǎo)鍛煉的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家等組成專家團(tuán)隊(duì)。最重要的是人們要提高防病意識(shí)，要“防治結(jié)合，以防為主”。