殺蟲(chóng)脒的中毒機(jī)制比較復(fù)雜，主要機(jī)制可能是直接的麻醉作用和對(duì)心血管的抑制作用，殺蟲(chóng)脒及其代謝產(chǎn)物的苯胺活性基團(tuán)能引起高鐵血紅蛋白血癥和出血性膀胱炎，殺蟲(chóng)脒抑制血清單胺氧化酶和其他酶。

　　疾病病因

　　殺蟲(chóng)脒是一種高效廣譜有機(jī)氮農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)藥和殺螨藥，對(duì)有機(jī)磷、有機(jī)氯和氨基甲酸酯類殺蟲(chóng)藥有抗藥性的蟲(chóng)類均有效。殺蟲(chóng)脒在水中溶解度小，強(qiáng)酸中比較穩(wěn)定，而在弱酸和弱堿溶液中迅速水解。

　　病理生理

　　毒物的吸收和代謝 殺蟲(chóng)脒可經(jīng)消化道、呼吸道和皮膚吸收，用苯基3H標(biāo)記的殺蟲(chóng)脒給大鼠口服，8h后，肝、腎、淋巴結(jié)中放射性深蟲(chóng)冪的含量較多而其他組織較少，24h后，肝中仍較多，其他組織中含量則甚微，殺蟲(chóng)脒及其代謝產(chǎn)物迅速?gòu)哪蚝图S排出，給藥后24h尿中排出85%，膽管和乳汁也有排出，由于殺蟲(chóng)脒在體內(nèi)迅速代謝和排出，因此組織內(nèi)無(wú)明顯的蓄積。

　　發(fā)病機(jī)制 殺蟲(chóng)脒的中毒機(jī)制比較復(fù)雜，主要機(jī)制可能是直接的麻醉作用和對(duì)心血管的抑制作用，殺蟲(chóng)脒及其代謝產(chǎn)物的苯胺活性基團(tuán)能引起高鐵血紅蛋白血癥和出血性膀胱炎，殺蟲(chóng)脒抑制血清單胺氧化酶和其他酶，導(dǎo)致錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。

　　診斷檢查

　　實(shí)驗(yàn)室檢查 尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白、少量白細(xì)胞和管型，少數(shù)患者血清ALT增高，尿中殺蟲(chóng)脒及其代謝產(chǎn)物4-氯-鄰甲苯胺增高（正常值總量為0.02±0.025mg/L，其中殺蟲(chóng)脒為0.01±0.023mg/L，4-氯-鄰甲苯胺為0.010±0.16mg/L）。血中高鐵血紅蛋白增高，嚴(yán)重中毒時(shí)血清單胺氧化酶降低，心電圖可出現(xiàn)心律失常和心肌損害。