張淑芹 (1999.08.04)





手術(shù)對(duì)于每一個(gè)病人來說，都是一次嚴(yán)重的心理刺激，這時(shí)病人


的心理狀態(tài)是很復(fù)雜的，據(jù)我的觀察主要表現(xiàn)為恐懼心理和疑慮心理。





　　針對(duì)有恐懼心理的病人，我們采取的護(hù)理措施是：首先對(duì)病人術(shù)


前的恐懼心理活動(dòng)和思想狀態(tài)，我們手術(shù)室增加了術(shù)前訪視工作。對(duì)


病人怕手術(shù)疼痛或麻醉意外的心理，我們就給病人解釋麻醉的作用、


性質(zhì)，并告訴他們根據(jù)不同的手術(shù)所選用的不同麻醉方式，是完全可


以做到?jīng)]有疼痛感覺的，而且是安全的。如腹部手術(shù)病人，通常使用


硬膜外麻醉，我們就給病人解釋這種麻醉是半身麻醉，是清醒的，手


術(shù)時(shí)有知覺無痛覺，并告訴他們麻醉的體位，配合麻醉對(duì)手術(shù)成功的


重要性。同時(shí)囑咐病人不要緊張，術(shù)前睡好覺有利于手術(shù)。通過這種


解釋，一般病人基本上消除了緊張情緒，能配合好手術(shù)和麻醉。對(duì)病


人怕手術(shù)做不好的心理，我們就向他解釋進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士的技


術(shù)是熟練的，對(duì)病人是高度負(fù)責(zé)的，特別要講我們已經(jīng)做過同樣的手


術(shù)都是成功的。這種根據(jù)病人的心理狀態(tài)，我們恰當(dāng)?shù)叵虿∪俗鲆恍?br>

必要的解釋、說明、安慰和鼓勵(lì)，就可以達(dá)到使他們配合好手術(shù)的目


的。其次，對(duì)病人在術(shù)中的恐懼心理，我們以關(guān)心體貼來減輕病人的


恐懼感，并專心工作，不閑談，不說出容易使病人誤解的話來，如“


黑了”，“斷了”，“穿了”，“糟啦”等，避免引起病人的恐懼和


心理負(fù)擔(dān)，使病人對(duì)我們有一種信任感。


　　針對(duì)有疑慮心理的病人，我們采取的措施是：對(duì)一些接受破壞性


手術(shù)的患者，如截肢患者，我們除了一般術(shù)前訪視外，要給病人講清


楚手術(shù)的重要性和必要性，以及不做手術(shù)的危害性；告訴他們面對(duì)現(xiàn)


實(shí)，同時(shí)鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝病殘的信心，使他們感到生活的美好，做


生活的強(qiáng)者。我們對(duì)腫瘤患者說話時(shí)特別注意。談話過程中盡量避免


談到惡性或癌癥的字句。如果病人問到腫瘤的性質(zhì)時(shí)，就給他解釋一


下，告訴病人腫瘤有各種性質(zhì)，不一定都是惡性的。這時(shí)要特別注意


保護(hù)性醫(yī)療措施，對(duì)家屬實(shí)事求是說明病情，對(duì)病人不可輕易泄露診


斷結(jié)果。同時(shí)鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓他們相信醫(yī)學(xué)科學(xué)的


發(fā)展會(huì)治好他的疾病。