銀屑病到底能不能根治

不論是病人、病人親屬或醫(yī)生，都希望能找到根治銀屑病的方法，遺憾的是，由于銀屑病的發(fā)病原因極其復(fù)雜，至今尚未完全弄明白，所以至今還未找到根治銀屑病的方法。不少庸醫(yī)對(duì)銀屑病患者提出給予根治的承諾，如果不是他對(duì)銀屑病的知識(shí)缺乏，那么就是一種欺騙行為，我們切不可以輕率相信。

那么，銀屑病能不能治好呢？我們說是可以的。銀屑病患者通過治療，有些病人甚至未經(jīng)治療，皮膚病變經(jīng)過一段時(shí)間之后會(huì)逐漸消退，有的會(huì)完全退凈，也就是達(dá)到了臨床痊愈。不僅如此，有的病人保持臨床痊愈狀態(tài)還可以持續(xù)很久。在我們長(zhǎng)期隨訪的病人中，初次發(fā)病的病人，大約有1/5的人，銀屑病病變完全消退之后持續(xù)15年以上未再發(fā)生銀屑病病變。這部分病人自己或醫(yī)生都可能認(rèn)為是根治了。但是，我們分析，這些病人之所以能保持長(zhǎng)時(shí)間不再發(fā)病，決不是某種藥物治療的結(jié)果，因?yàn)檫@些病人所接受的治療各不相同，如果用給他們治療的方法再去給別的病人治療，并不能取得相同的效果。這些病人長(zhǎng)期不再發(fā)病的因素極其復(fù)雜的，這將是我們進(jìn)一步研究的課題，希望這些朋友能與我們合作，為銀屑病的防治研究作出自己的貢獻(xiàn)。

不幸的是，絕大多數(shù)病人經(jīng)過或長(zhǎng)或短的緩解之后又會(huì)復(fù)發(fā)，我們長(zhǎng)期隨訪的病人中，最短的只緩解半個(gè)月就復(fù)發(fā)了，最長(zhǎng)的則緩解22年后又再?gòu)?fù)發(fā)。再說，并不是所有的病人通過治療，皮膚病變都能完全退凈的，尤其是經(jīng)過了多種方法治療，病程比較長(zhǎng)的病人，要獲得長(zhǎng)期緩解的機(jī)會(huì)就更少了。我們醫(yī)生和病人都應(yīng)該接受當(dāng)前科學(xué)發(fā)展水平所限的現(xiàn)實(shí)，只有這樣，才能正確地為不同的病人制定不同治療目標(biāo)，這樣做符合病人的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。例如給一位病程數(shù)十年、反復(fù)發(fā)作的病人做治療，為追求使其皮膚病變完全消退而使用對(duì)病人健康傷害極大、花費(fèi)上萬元的治療方法是否合適，就是可商榷的問題，因?yàn)檫@些病人用這樣的方法治療，皮疹消退后會(huì)在短期內(nèi)復(fù)發(fā)，若長(zhǎng)期接受這樣的治療，不僅經(jīng)濟(jì)上承受不了，而且對(duì)健康傷害也較大。如果我們將治療目標(biāo)定位得低一點(diǎn)，比如說，讓其皮膚病變消退80％，也許就可以采用花費(fèi)較少，對(duì)病人身體健康影響較小的治療方法了，這樣的治療目標(biāo)定位更符合病人的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，因?yàn)楫?dāng)前所有的治療方法都不是根治的方法。