時(shí)而躁狂時(shí)而抑郁需警惕

　　高二女生燕燕（化名）近來突然對(duì)班上事務(wù)表現(xiàn)積極，她提出的班務(wù)計(jì)劃多、想法多，同時(shí)激烈批評(píng)同學(xué)也多。但幾天后，她就變得沉默寡言，有時(shí)整個(gè)下午不發(fā)一聲。隨著時(shí)間過去，同學(xué)發(fā)現(xiàn)，燕燕變化大了。一會(huì)稱贊某男生長得象“劉德華”，硬要和他談朋友。一會(huì)約同學(xué)上書店時(shí)卻猶豫不決。甚至一天內(nèi)，上午還表現(xiàn)得思維敏捷、精神煥發(fā)、雄心勃勃，到了下午變得沉默寡言、萎靡不振，甚至悲觀抑郁。

　　當(dāng)老師察覺燕燕情緒反常，想找她聊聊時(shí)，她竟拿起書本摔在老師臉上，然后奔出教室，情緒激烈地?fù)P言要跳樓自殺。

　　上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐俊冕教授指出，這種情緒像“鐘擺”一樣搖擺不定的奇怪，學(xué)上稱為“雙相情感障礙”，也叫躁狂。病人身上躁狂與抑郁癥狀交替發(fā)生，而在抑郁發(fā)作嚴(yán)重時(shí)會(huì)有自殺念頭。而且這類人的自殺念頭往往十分隱蔽，家人和朋友很難發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)生自殺，成功率很高。

　　“鐘擺”病七成被漏診或誤診

　　北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所于欣教授介紹，雙相情感障礙是一種因腦功能失調(diào)引起的兼有躁狂和抑郁的疾病，患者因發(fā)病導(dǎo)致人際關(guān)系破壞、工作效率低下，并影響家庭生活，甚至導(dǎo)致自殘、自殺。

　　由于患者多數(shù)情況下與常人一樣，只有33%左右的時(shí)間處于抑郁狀態(tài)、11%左右的時(shí)間處于躁狂狀態(tài)，因此，有“鐘擺”病的人49%未被診斷而漏診，31%被誤診為單相抑郁癥等其他疾病。于欣教授指出，事實(shí)上，許多名人如梵高、舒曼、費(fèi)雯麗等偉大藝術(shù)家都患有此病，“雙相情感障礙是一種常見疾病，在我國的發(fā)病率已高于1%，70%的患者在20歲前已經(jīng)出現(xiàn)癥狀。”

　　加強(qiáng)篩查及時(shí)治療心境障礙

　　精神病學(xué)專家呼吁，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)“鐘擺”病這一疾病的預(yù)防和早期診斷，建議患者主動(dòng)接受長期藥物和心理治療。尤其要提防輕度躁狂在社會(huì)上常常被看作是有自信心或有創(chuàng)意的現(xiàn)象，容易被忽視；醫(yī)生初始診斷就認(rèn)為是單相抑郁癥，也是雙相情感障礙最常見的誤診原因。

　　北京安定醫(yī)院王剛教授指出，雙相情感障礙是一種周期復(fù)發(fā)性疾病，目前尚不能治愈，但通過早期診斷和長期治療，患者完全可以控制病情、減少復(fù)發(fā)、避免惡化。

　　“目前，國際公認(rèn)的一線治療藥物包括丙戊酸鹽等心境穩(wěn)定劑，如果病情需要還可聯(lián)合使用抗精神病藥和抗抑郁藥物。”王剛說，在藥物治療的基礎(chǔ)上可以同時(shí)進(jìn)行一定的心理社會(huì)康復(fù)治療，如認(rèn)知行為治療、心理學(xué)教育等。

　　精神病學(xué)專家在研討會(huì)上提示，自我感覺有焦慮、急躁情緒等，心境顯示有段時(shí)間不佳，可篩查心境障礙。一種簡明的自我篩查工具是心境障礙調(diào)查問卷。其次，找心理醫(yī)師咨詢接受“心靈按摩”也很有必要。