長期血壓高應一定要做CT檢查
時間:2024-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
如果經CT或核磁共振檢查,60歲以上的高血壓患者中至少有一半人患有腔隙性腦梗塞,但是該病的早期經常因為沒有癥狀或癥狀不明顯而容易被人忽視。該病主要跟高血壓有關,如果出現了一側肢體的麻木或無力,或言語欠流利,或走路偏斜,就應做頭部CT或核磁共振檢查,以排查腔隙性腦梗塞。
腔隙性腦梗塞是一種發病率高又比較特殊的腦梗塞,其患者數量要占到全部腦梗塞患者總數的近70%。胡大夫說,腔隙性腦梗塞多見于60歲以上的高血壓患者,由于長期的高血壓導致小血管閉塞,從而形成腔隙性腦梗塞。但有些四五十歲的中年人感到頭暈頭痛,到醫院一查CT或核磁共振,也可見到腔隙性腦梗塞。這是因為持續性高血壓、小動脈硬化是該病的主要病因,還有糖尿病、高血脂、肥胖、酗酒、吸煙等。雖然有些患者比較年輕,但長期血壓控制得不好,加上肥胖、高血脂等,也容易患上腔隙性腦梗塞。
腔隙性腦梗塞患者的癥狀有20多種,常表現為不同的神經系統癥狀,最常見的是一側肢體的無力或麻木,或言語欠流利,或走路偏斜、頭暈、智力減退等。還有人表現為走路不穩當,說話舌根發硬,喝水嗆咳等。
但是也有很多腔隙性腦梗塞患者沒有任何癥狀。如果腔隙性腦梗塞反復發作,病人可出現智能障礙,甚至血管性癡呆,生活不能自理。因此,老年人“無癥狀性腦卒中”應引起重視,積極控制高血壓、高血脂等疾病,采取科學的飲食和運動方式。
即使血壓控制得好,中老年人一旦出現原因不明的肢體無力、記憶力減退、動作失調、說話含糊不清等癥狀,也要引起充分重視。如果出現類似癥狀,應該到醫院做個CT檢查。如果條件允許,最好做核磁共振。因為對于腦干部位的小梗塞灶,CT偽影多,看不清楚,而核磁共振可以清楚地看到小到米粒大小的病變。
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