廣州游客在四川旅游時(shí)發(fā)生食物中毒，一名游客因此客死異鄉(xiāng)，讓人扼腕嘆息，禍?zhǔn)讈喯?酸鹽也引起了人們的重視。專家表示：在我們的日常飲食中，如果不注意也可能引發(fā)各種食物中毒事件。

細(xì)菌污染：及時(shí)補(bǔ)液防脫水

預(yù)防：注意飲食衛(wèi)生

“食物被細(xì)菌污染導(dǎo)致的食物中毒是最常見的，每天急診都會(huì)遇到不少這樣的患者，只是輕重程度不同而已。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科葉志中副主 任醫(yī)師告訴新快報(bào)記者，最常見的細(xì)菌是沙門菌、大腸桿菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌，食物存放時(shí)間太長、沒有完全加熱的剩飯剩菜、保存不好的牛奶等，這些食 物中都可能含有這些細(xì)菌。據(jù)了解，因?yàn)槌粤瞬粷嵤澄飳?dǎo)致的中毒是最常見的食物中毒事件。

“最毒的是肉毒桿菌，”專家稱，其毒素非常厲害，死亡率較高。據(jù)了解，在發(fā)臭或腐爛的肉類中該菌最常見，但臨床上見到的感染肉毒桿菌的病例并不多。

癥狀：輕的僅僅表現(xiàn)為上吐下瀉、肚子疼類似胃腸炎，可能還伴有頭暈、全身乏力。重的則腹瀉厲害，電解質(zhì)失衡而導(dǎo)致脫水，發(fā)高燒打寒戰(zhàn)，甚至?xí)人⒒杳浴Ｈ绻侨舛緱U菌感染，還可能有呼吸困難等癥狀。

預(yù)防：“日常食物如果不清洗干凈、注意保鮮，一旦食物變質(zhì)就可能受到這些細(xì)菌的污染。”專家建議：一是食物買回來后要注意清洗干凈；二是肉類一定要切 細(xì)一些，并注意煮熟；三是存放久的食物，或剩飯剩菜一定要充分加熱煮透再吃；四是要新鮮吃的食物千萬不要存放太久，比如牛奶、蛋糕等。

急救：癥狀輕的主要注意多喝水，多休息。出現(xiàn)以下情況要注意及時(shí)就診，一是有明顯的上吐下瀉，且次數(shù)多，精神差；二是一起吃飯的人都出現(xiàn)同樣癥狀；三是進(jìn)食后2~3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀的人，因?yàn)?ldquo;發(fā)病時(shí)間越短，說明病情越重”。

“治療的關(guān)鍵是補(bǔ)液，尤其是伴有腹瀉的”，專家稱，然后根據(jù)病情，適當(dāng)選用抗菌素。如果癥狀重，伴有發(fā)熱的患者還要留院觀察2~3天，以防發(fā)生中毒性心肌炎或肝損害。

亞硝.酸鹽：嘴唇發(fā)紫要警惕

預(yù)防：新腌菜不足20天別吃

工業(yè)鹽誤被當(dāng)成食用鹽，炒菜時(shí)放進(jìn)去，又不小心吃了，可引起亞硝.酸鹽中毒。據(jù)稱，2至3克的亞硝.酸鹽便可以令一個(gè)成年人致命，更何況，廣東游客四川中毒身亡事件中，1公斤面條、燙飯、泡菜中含有10克左右的亞硝.酸鹽。

此外，亞硝.酸鹽還存在貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜及放置過久的煮熟蔬菜中；剛腌不久的蔬菜（腌制時(shí)間不超過15天）也含有大量亞硝.酸鹽，一般要腌制 后20天才能消失；有些地區(qū)飲用水中含有較多的硝.酸鹽，當(dāng)用該水煮粥或食物，再在不潔的鍋內(nèi)放置過夜后，硝.酸鹽也會(huì)在細(xì)菌的作用下還原為亞硝.酸鹽。

癥狀：“亞硝.酸鹽為強(qiáng)氧化劑，進(jìn)人人體后，會(huì)使血液失去運(yùn)氧的功能，致使組織缺氧。”葉志中副主任醫(yī)師介紹，因此，亞硝.酸鹽中毒的患者往往會(huì)有缺氧、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫，此外還伴有惡心、嘔吐、呼吸困難、煩躁的癥狀。癥狀嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙。

預(yù)防：專家建議，蔬菜應(yīng)妥善保存，不吃腐爛的蔬菜；吃剩的熟菜不可在高溫下存放長時(shí)間后再食用；勿食大量剛腌的菜，腌菜至少腌至20天以上再食用；苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜；防止錯(cuò)把工業(yè)鹽當(dāng)食鹽用。

急救：嘔吐本身是一種保護(hù)性的反射，如果自身嘔吐得很多，可以不用催吐。如果患者清醒，嘔吐不多，可將手指伸入喉部催吐或者喝500ml的水，既可以稀釋胃容物也可以催吐。如果患者就診時(shí)已經(jīng)神志不清，則需要洗胃，另外，亞硝.酸鹽中毒有專門的解毒劑，越早用效果越好。

農(nóng)藥殘留：有葉青菜多清洗

“我們吃的葉菜一定要清洗干凈。”葉志中副主任醫(yī)師介紹，曾有一家三口，晚餐就吃了一個(gè)西洋菜湯，三人先后出現(xiàn)了頭暈眼花、嘔吐的癥狀，送到醫(yī)院急診，發(fā)現(xiàn)原來是西洋菜上殘留的有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒。

專家介紹，枸杞葉、西洋菜等有葉青菜上可能有一些農(nóng)藥殘留，尤其是冬天的青菜，因?yàn)槎熘参锵鄬?duì)長得慢，為了提高產(chǎn)量，此時(shí)噴灑的農(nóng)藥可能會(huì)多一些。癥狀以胃腸道的癥狀為主，伴有流口水、出汗多、痰多、肌肉震顫等。

預(yù)防：建議青菜買回家后用清水多清洗幾次，不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜，或先用開水燙幾分鐘，棄湯后再烹調(diào)。

急救：嘔吐者不需要催吐，沒有嘔吐的要及時(shí)催吐，癥狀重的要及時(shí)洗胃。另外還要注意補(bǔ)液。有機(jī)磷類的農(nóng)藥也有解毒劑，阿托品即為其解藥。

有毒食物：野生食物別亂吃

在我們吃的食物中，有些本身就含有毒素的，如四季豆、野山芋、某些毒蘑菇、魚膽等。專家稱，四季豆是餐桌上的常見菜肴，烹調(diào)不當(dāng)就可引起中毒，攝入未 煮熟的四季豆，引起中毒的潛伏期為幾十分鐘，一般不超過5小時(shí)，主要為胃腸炎癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。另可能伴有頭暈、頭痛、胸悶、出冷汗以及心 慌，胃部有燒灼感。而野山芋只要攝入一點(diǎn)就會(huì)感覺口麻。

預(yù)防：四季豆不能用開水燙一下就涼拌，更不能用鹽拌生食，炒食要充分加熱使之徹底熟透。山芋、蘑菇最好不要在野外自己采摘。

急救：同樣是食物中毒，為何有的人癥狀重，甚至喪命，而有的人癥狀輕或幾乎沒有癥狀呢？對(duì)此，葉志中副主任醫(yī)師介紹，這取決于多方面的原因，一是食物 受污染的程度，其中所含有的細(xì)菌或者有害物質(zhì)的量有多少；二是食用的量有多少；三是個(gè)人的體質(zhì)差異；四是嘔吐腹瀉的反應(yīng)程度，有些人嘔吐厲害，會(huì)把有害物 質(zhì)大部分都吐出來，留在體內(nèi)的就會(huì)少，毒害作用可能就會(huì)少一些。對(duì)于細(xì)菌性的感染，專家建議主要以抗生素及補(bǔ)液為主；如果為亞硝.酸鹽、農(nóng)藥或者如四季豆、 毒蘑菇等的有毒的食物，則需要催吐，嚴(yán)重的甚至要洗胃；如果屬于亞硝.酸鹽、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，有解藥的要及時(shí)用。