我還是男人嗎?
時(shí)間:2024-10-17 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
案例一:李先生,未婚,27歲,騎摩拖車(chē)在往淡海的公路上,發(fā)生車(chē)禍,顱內(nèi)出血,下肢,,合并陰囊挫傷,兩側(cè)睪丸破裂,被送到醫(yī)院,經(jīng)緊急,挽就了一命,但兩側(cè)睪丸因破碎太厲害而摘除。在當(dāng)時(shí)那么大的車(chē)禍下,心想只要能活命就不錯(cuò)了。如今,事過(guò)境遷,命雖是撿回來(lái)了,但卻常常懷疑自己,〝還是不是一個(gè)男人〞,還能不能「舉」,還能不能「生」。只怪自己愛(ài)飚車(chē),真是悔恨莫及。案例二:張同學(xué),未婚,18歲,還是一個(gè)學(xué)生,周末跟同學(xué)去飚車(chē),發(fā)生車(chē)禍,與卡車(chē)相撞。摩拖車(chē)幾乎全毀,他則是顱內(nèi)出血、骨折、陰囊挫傷、經(jīng)送醫(yī)院緊急手術(shù),小命算是撿回來(lái)了。但后來(lái)出院之后,他發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)睪丸少了一粒,于是請(qǐng)教泌尿科專(zhuān)科醫(yī)師,原來(lái)是睪丸移位;因?yàn)楫?dāng)時(shí)撞擊在陰囊的力量太大,導(dǎo)致睪丸移位到腹股溝。經(jīng)開(kāi)刀探查后,睪丸尚完好如初,于是以睪丸固定術(shù)把睪丸拉回原位,精液分析也顯示,精蟲(chóng)數(shù)目、形態(tài)、活動(dòng)力均正常。以上兩案例均是睪丸受傷的例子,也都是年輕人愛(ài)飚車(chē),輕忽后果的悲劇,案例一的李先生,非常在乎自己還是不是一個(gè)男人,確實(shí)〝身體發(fā)膚,受之父母〞,一旦陰囊內(nèi)少了兩粒東西,心里上是會(huì)很不舒坦的,對(duì)新的「身體意象」(bodyimage),很不習(xí)慣。針對(duì)這點(diǎn),是有人工睪丸(testisprosthesis)可以植入,植入的睪丸,僅只于美觀,不具有功能。這種人工睪丸,由最早的合金金屬、有機(jī)玻璃一直到聚四氟乙烯等塑料,或因比重過(guò)重,或因具有毒性,造成局部組織反應(yīng),或致癌性,無(wú)法達(dá)到令人滿(mǎn)意的效果,不過(guò)病人心理會(huì)舒坦些。另外也可以定期注射睪固酮,最近有一種以睪固酮藥粒和圭膠融合制成的人工睪丸,可穩(wěn)定釋放男性荷爾蒙,不過(guò)也只能持續(xù)三年。至于〝受孕〞,大概很難了,除非是睪丸摘除當(dāng)時(shí),保留一些睪丸組織,嘗試作卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)精蟲(chóng)注射(ICSI),其受孕率約可達(dá)6成。如今,事過(guò)境遷大概只有〝領(lǐng)養(yǎng)〞一途。至于〝勃起〞功能,應(yīng)該是不受影響的,但〝性欲〞可能會(huì)降低。第二案例的張同學(xué),算是幸運(yùn)的,睪丸僅是移位而未破裂,然而,當(dāng)初的撞擊和移位,可能影響精蟲(chóng)的數(shù)目及活動(dòng)力。而這些,在睪丸固定后,或許可以恢復(fù)至某個(gè)程度。都卜勒超音波則可以測(cè)定移位睪丸之血液以預(yù)測(cè)其受損傷之程度。年輕氣盛,血?dú)夥絼偅遂?chē)之外,睪丸另一個(gè)受傷的原因是打斗,尤其睪丸暴露在外,打架互踢時(shí),極易受傷,而且常會(huì)伴隨尿道、膀胱的受傷,不可不慎。
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