唾液是牙齒的衛(wèi)士
時間：2024-10-16 來源： 作者： 我要糾錯
一、味覺遲鈍嗎？
去年以來興起了“美食熱”。關于飲食的電視節(jié)目也多了起來，有關餐廳小吃店的報道也不少。
不過什么是“美味”呢？我想這是個比較復雜的問題。比如，有時想起小時母親所做的飯，就感到那很好吃。但到成人后，在一定的環(huán)境中再吃那種飯時，有時感到好吃，有時也會感到不好吃。在國外旅行中就餐于餐廳時，因有著異國他鄉(xiāng)的特殊情調(diào)，也可能會感到飯菜美味可口。
所以，味道與風味，因受到各種各樣的心理方面的影響，很難說什么是好吃。我時常在西餐館或飯店受到招待。由于平時吃飯時都是湊合，所以，受招待時伴隨著那種高水平的氣氛感到飯菜很好吃。不過與洪松市的飯店比較，總覺得有點差別，只是一點兒微妙的差別。但因人而異，有的人也許對這種微妙的差別覺得特別重要吧，不過要是打聽一下價格的話，那么高的價格會感到很吃驚，或許也就是這種差別吧。在一流的飯店吃飯時，因是被招待，所以有些自我滿足感。這種氣氛下吃起來也就感不到什么差別了。
這若與音樂比較一下就會更明白了，有著名演奏家或名歌星參加的音樂會，票價就會高得出奇。而小地方的小提琴手無論如何也不能與世界名手相比，這種差別是顯而易見的。這又如何解釋呢？一般來說，人對味覺的感覺是在有30%左右的濃度差時才會感覺出來，對于聽覺來說，在1000赫茲(赫茲是每秒振動次數(shù)的值)時，一般人可分辨出1赫茲的差，而專家可以分辨出0.03赫茲的差。
二、小貓感覺不出甜味
味覺的感受器是味蕾，其形狀如卵形，每個大小是500微米(1微米一100萬分之一米)。味覺就是由此通過臉神經(jīng)或吞咽神經(jīng)，再經(jīng)過相對側的丘腦，最終到達大腦皮質(zhì)的感覺區(qū)“入口”的附近部位。味有四種基本的種類，即甜、酸、苦、咸，其感味場所分布在舌上的不同部位。苦味在舌根部，酸味在舌邊緣，甜味在舌尖(及喉頭)，咸味在舌尖的稍后處。
那么，對于不同的味道，味覺細胞又是怎樣的呢？經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，有的細胞只感覺一種味道，而有的細胞可感覺到兩種以上的味道，比如甜味和咸味的感覺細胞。
還有個有趣的事情，就是貓或狗還具有對水起反應的味覺細胞。就是說有些動物對水能感覺出“味道”。相對來說，人類卻沒有對水的感覺細胞。據(jù)說，貓對白糖毫無反應，也就是說，貓吃甜食時也感覺不到有甜味。
這里要注意的是，現(xiàn)在所提到的味覺都是物質(zhì)溶于水后，首先刺激到味覺細胞所感受到的。這在以后還要提到，唾液在這種場合將起著重要的作用。比如在緊張時或不愉快時就不產(chǎn)生唾液，此時吃東西就感覺不出有什么味道，正如俗話說得那樣“味如嚼蠟”。
味覺的感受性也會隨年齡增長而遲鈍，尤其是對鹽的感覺逐漸減弱。老人都喜歡吃咸的食物，但實際上是對咸味感覺遲鈍的原因。
另外，對某種味道的感覺常因人而異。如對一種叫苯硫尿素的物質(zhì)，有的人對此一點酸味也感覺不到，而有的人卻對此很敏感，即使稀釋億分之一的濃度也感到有酸味。這種感受性也因民族不同而有差異。白人中有30%的人感覺不到有酸味，而日本人中則僅有10%的人感覺不到有酸味。
三、僅看一下梅干就出口水
味覺的形成不可缺少唾液。一說到唾液就令人想起梅干。就是說人們一想到酸酸的梅干，口中就因條件反射而出唾液。另一方面，口中有實物時，刺激舌面或刺激味覺細胞后再出唾液的情況，則不是條件反射的原因。這個現(xiàn)象可用下列事實說明。
對從來沒吃過梅干的外國人來說，他即使看到梅干也不會出唾液。但讓他吃一次后，他也會出唾液。日本人大多吃過梅干，所以只要看到梅干便會出唾液。
最先發(fā)現(xiàn)這種條件反射的是俄羅斯的生理學者巴甫洛夫。他最初研究消化器官，測定過唾液和胃液的分泌過程。有一天，發(fā)現(xiàn)用于試驗的狗分泌出大量唾液。他不明白是什么原因，但在次日的同時間，又同樣如此。巴甫洛夫對此原因進行了研究。他發(fā)現(xiàn)唯一的變化是在那個時間里狗的飼養(yǎng)員曾經(jīng)進來過。巴甫洛夫開始想可能是腳步聲的原因，于是他讓一個助手在外面走動，但狗并沒有什么反應。他又想可能是送食時狗可能有什么預感。他又讓助手拿著食物在外面走動，但仍沒有作用。最后讓狗的飼養(yǎng)員在外面走動，令人驚奇的是這時狗開始出唾液了。這證明，飼養(yǎng)員的腳步聲是狗出唾液的原因。
于是巴甫洛夫做了進一步的實驗。他把狗關在一個封閉的小屋內(nèi)，施加各種各樣的條件來分析唾液分泌情況。
實驗結果表明，施加與唾液分泌無任何關系的刺激(各種條件比如光或聲)后，再給予狗食物，反復重復這種刺激后，狗只在有條件刺激時才會分泌出唾液，這稱為條件刺激。
四、關于“噢呀反射”
從此以后，又進行了各種研究。比如施加聲音(1000赫茲)時喂食物，形成條件反射后，再施加不同的聲音(比如800赫茲的聲音)，發(fā)現(xiàn)狗也會分泌出少量唾液。這表明，對于狗來說，即使聲音稍有不同，也認為有食物送來。即有“擴大化”的意義，又稱為條件反射的通化。
但是若在800赫茲聲音時不給食物，只限在1000赫茲時給食物后，則狗會在800赫茲時不出唾液，而只在1000赫茲時出唾液。這表明，狗并不愚蠢，不會無故浪費自己的唾液。對于能區(qū)別兩種聲音的這種情況，又稱為條件反射的分化。
隨著條件反射實驗的成功，自然有很多研究人員前來觀看這個實驗。但是，當外來人一進入實驗現(xiàn)場也就難以看到狗的條件反射了。就是說它的注意力轉向外來人了。巴甫洛夫將狗的這種反射稱為“Whatisitreflex(噢呀反射)”。現(xiàn)在，日語中也稱為搜索反射或定位反射。最開始將條件反射帶進日本的林躁先生將此譯為“噢呀反射”。我認為林先生譯得很巧妙，很通俗易懂。
五、無食物就不愿干的原因
對于有外來人時，條件反射就表現(xiàn)不出來之事。我們在日常生活中也常有這種經(jīng)驗。比如孩子們平時很會模仿歌手唱歌，有時讓表演給別人看時，卻一點也不會了。此時父親就喊到：“這孩子只會在家里逞能，一到動真格兒時就不行了。”不過這種方式對孩子并無幫助，只能使“唉呀反射”更強烈。對于這種現(xiàn)象，與我們通常說的“緊張時手腳都麻木”俗話相同。在條件反射時可以將上述現(xiàn)象稱為外抑制，這與在內(nèi)心中的內(nèi)抑制有所區(qū)別。
那么什么是內(nèi)抑制呢？
對已形成條件反射的狗(比如一聽到聲音就出唾液)若不給食物又會怎樣呢？實驗結果證明，狗就會無精打采，耷拉著頭，有氣無力，還時常睡覺。即使再讓它聽聲音也不會出唾液了。這看起來好像將條件反射忘記了，但實際上并不是這樣。
巴甫洛夫由此推斷，這大概是大腦內(nèi)廣泛存在內(nèi)抑制的原因。事實證明了巴甫洛夫的偉大。實驗中發(fā)現(xiàn)，狗不出唾液后，一旦使實驗室的關門聲很大，使狗產(chǎn)生了“唉呀反射”，狗又會大量分泌出唾液。這表明，從外面來的刺激抑制了大腦中廣泛的內(nèi)抑制，從而發(fā)生了抑制的抑制。實驗結果證明了的確這是真實存在的。
我們經(jīng)常見到動物表演(海豚等)，表演后的動物必須要喂食。這是為了防止內(nèi)抑制，動物為了獲得食物才表演的，若不喂食物，它們無論如何也不給你表演。巴甫洛夫還認為，由于內(nèi)抑制在大腦中廣泛存在，還能導致睡眠。這種機構，又是如何工作的呢？當我們醒來時，從大腦下方叫腦干網(wǎng)狀體的部位不斷地刺激大腦皮質(zhì)。這時腦電波中能呈現(xiàn)出“睡醒反應”。當這種刺激逐漸減弱時，反應也不見了，此時表明已進入睡眠狀態(tài)。
讓我們再返回到與條件反射有關系的話題。當讓貓聽500赫茲的聲音幾秒鐘后，在它的腦電波中就能看到“睡醒反應”，若反復重復這個實驗，這種反應便逐漸看不到了。這表明內(nèi)抑制已經(jīng)起作用了。這時，貓聽到聲音的刺激后，聽覺神經(jīng)向大腦傳遞，經(jīng)分析便不上當了。但將聲音變?yōu)?000赫茲時，貓的內(nèi)抑制被制止，又有明顯的“睡醒反應”了。
六、不愿上學也是實驗神經(jīng)癥嗎？
上面提到條件反射可以分化，在此再介紹一個實驗。將兩種聲音的頻率逐漸趨近，其中一種不喂食物，另一種喂食物。開始狗可區(qū)別開來，但超過一定限度時，狗就突然胡鬧起來，無論對哪種聲音都不出唾液了，條件反射的實驗無法進行下去。為了使狗能再次進行實驗，要讓它長時間休息后再進行。巴甫洛夫稱這種現(xiàn)象為“實驗神經(jīng)癥”。
在生活中我們也能發(fā)現(xiàn)這類現(xiàn)象。比如要求孩子做能力達不到的事情。在某種限度內(nèi)孩子為了達到父母的期待而拼命努力學習，但一旦超過孩子的能力，這種要求就會被拒絕，變得完全不愿學習，甚至拒絕上學，這樣的事例不能說是沒有吧？
七、不為人知的唾液超能力
在此我們談一下唾液與食物混合后將起到什么作用。過去曾有過這種說法：因為唾液中有能分解淀粉的淀粉酶，唾液多可以幫助消化。但現(xiàn)在我們已經(jīng)知道，唾液中淀粉酶的作用是微不足道的。
無唾液時口中就會干燥。但有時一緊張唾液也分泌不出來，感到口干。若是病的話這稱為口內(nèi)干燥癥。另外，上面曾提到過，味覺開始是經(jīng)水溶解后才能感覺到：無唾液就無法嘗到味道。但是我要說，唾液最重要的作用是清潔牙齒，這一定令大家奇怪吧？
大約在40年前，美國的斯坦哥達教授的學生對他說，自己不能分泌唾液了。斯坦哥達感到這是調(diào)查唾液作用的好機會，于是讓學生和他一起生活。最后的調(diào)查結果表明，這個學生的唾液腺的導管有先天性缺損。
先發(fā)現(xiàn)的癥狀是咽食物困難。他若不用杯子準備好水的話則不能吃飯。據(jù)這個學生說，從小當他吃固形食物時，必須與湯或水一起吃，否則就不能咽下。
其次是說話困難，他上學后若要說話必須喝口杯子里的水，含在口中才能說話。與人交談時也要邊喝茶邊說話。但經(jīng)檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)他缺少淀粉酶等，無妨礙消化吸收的原因。所以，他的健康狀態(tài)、身高、體重與常人無異。不過，他有個明顯的大缺陷，就是牙齒全是齲齒。這是因為在唾液中含有溶菌酶等起到殺菌作用的酶，由于經(jīng)常用水使其作用降低，導致了齲齒的發(fā)生。
所以說，唾液在保持牙齒衛(wèi)生方面起著極重要的作用。另外，在唾液中還含有血型物質(zhì)。我們經(jīng)常可以從電影中看到，從犯人的煙頭上或茶杯上可提取唾液痕跡，為的是從中獲得犯人的血型。
最后，再談一下分泌唾液的綜合目的。巴甫洛夫的研究結果證明：唾液分泌量的大小，是根據(jù)其目的性而不同的。比如將一小塊石子洗凈后放入狗的口中，狗一點唾液也不分泌就吐出來。但將石子磨碎后再放入，狗就會分泌出大量唾液(漿性液)將碎石洗出。若將酸性物放入狗口中，則會分泌出大量含蛋白質(zhì)的唾液(粘性液)，用來緩沖酸性。
由此看來，唾液對于保護口腔來說，起著多么重要的作用。
在腸中也存在著“法則”
一、腸的兩種運動
我們?nèi)魧π∧c有所了解，就會對它如何運動，如何分泌消化液的構造及其作用而驚訝。先看一下它的運動，只要食物一進入腸中，入口側就開始收縮，蠕動。而向肛門側就會松馳，食物會向肛門方向移動。當然，這樣的作用在食道及胃中也會有，不過作為管道來說(比如尿道)，腸則是最典型的，所以有“腸的法則。
為了說明這個法則，我們下面說明一下腸的神經(jīng)。在腸中有稱為神經(jīng)叢和腸外神經(jīng)(迷走神經(jīng)及交感神經(jīng))的腸內(nèi)神經(jīng)。所謂神經(jīng)叢就是神經(jīng)細胞聚集在一起，這些細胞有很多突起，彼此相同，或者與肌肉、血管、甚至與腺體連在一起，其中有稱為腸肌神經(jīng)叢科麥斯納神經(jīng)叢的神經(jīng)。
奧厄巴赫神經(jīng)叢(腸肌神經(jīng)叢)主要在肌肉中，腸中進入食物后，向入口側發(fā)出收縮的指令，同時向肛門側發(fā)出抑制的指令。這就是腸的法則。不過還有一個與此有關的是蠕動。在入口側收縮后，這種收縮波逐漸向肛門移動。此期間腸內(nèi)進行攪拌，混合，可分為分節(jié)運動和振動運動。分節(jié)運動就是在腸中的幾個部位進行環(huán)狀收縮，然后根據(jù)膨脹部位的情況，進行收縮與舒張的交互運動。
振動運動是在某場所進行縱向收縮。收縮時收縮部分的中問將拉長，下步收縮在拉長部分進行。而已收縮過的部分伸長，如此反復進行。
二、完美的腸運動
我們再看一看腸內(nèi)神經(jīng)與腸外神經(jīng)的關系。把腸切為兩段再縫合上后，蠕動也可以跳過這部分進行。既使把切斷部分中間用塑料管接上，蠕動也可躍過塑料管進行。這表明收縮的信息不是由腸內(nèi)神經(jīng)傳遞，而是由腸外神經(jīng)負責傳遞。這就是說至塑料管前的來自肌肉的收縮信息，通過迷走神經(jīng)傳向大腦，再從腦于的迷走神經(jīng)核，將收縮指令傳遞給塑料管的后方的腸，使這部分收縮后，由于先由腸內(nèi)神經(jīng)傳遞，所以蠕動可越過塑料管。
這樣，可把通過腸外神經(jīng)的信息的上行、下行稱為腸外反射。在這種反射中有腸外促進反射和腸外抑制反射兩種。
在腸外促進反射中，胃腸促進反射很有名。就是在吃飯時，食物進入胃里后，腸的蠕動便會加強，將腸內(nèi)的東西向外排出，為食物進入腸作準備工作。
另一方面，當大腸食物裝滿后，有一種對大腸小腸的抑制反射，對小腸的活動進行抑制。這好像大腸說：“我這里已經(jīng)滿足，不要再進來了。”將此命令下達給小腸，這樣一來，在腸蠕動方面，腸為了共同的目的能巧妙地配合。
那么，在消化方面又是如何進行的呢？麥斯納神經(jīng)叢在腸擴大時，被消化的食物接觸腸內(nèi)壁后，使腸的分泌能力提高。
不過，對消化來說，更重要的因素之一是從胰臟分泌的胰液及肝臟分泌的膽汁。
三、胰腺由激素控制
先談一下胰臟。在胰液中有很多消化酶，其中分解蛋白質(zhì)的胰蛋白酶的前體物質(zhì)是胰蛋白酶原及胰凝乳蛋白酶原，分解糖的是淀粉酶，分解脂肪的是脂肪酶及DNA或RNA的分解酶。不過，在胰臟中存在大量堿性的重碳酸離子，所以這種分泌是以非常微妙的方式調(diào)節(jié)。
在胰臟的腺細胞中(分泌細胞)，有可分泌漿液的細胞及含有許多粘液的粘液細胞。還有將從腺細胞出來的液體流向外面導管中的導管細胞，從中產(chǎn)生離子。在1900年前后，柏里斯與斯特林格發(fā)現(xiàn)，胰臟的分泌作用不是由神經(jīng)控制，而是由十二指腸等消化器官分泌出的激素來控制。
人們做了這樣一個實驗，將動物腹壁開個孔，使之可以看到動物的腸。這時用吸管吸取十二指腸中的各種液體，查看在胰液的分泌上有何影響。胰液是與膽汁一起從膽總管分泌至十二指腸中的。
讓我們先比較一下酸性溶液與堿性溶液。當把堿性溶液注入十二指腸時，一點兒胰液也未出來。當把溶液酸度逐漸增加至pH5以下時，開始出現(xiàn)胰液，當溶液酸度達到pH2.5左右時，胰液的分泌量為最大。
這其中并沒有神經(jīng)的作用，既使將十二指腸的神經(jīng)完全切除，以及將胰臟的神經(jīng)完全切除，結果也相同。
柏里斯與斯特林格從十二指腸抽出的液體中分析出一種物質(zhì)，將這種物質(zhì)稱為：促胰液素。將其注射入人體后，發(fā)現(xiàn)從胰臟分泌出含有大量堿性重碳酸的液體。
這對于人體是非常有利的。胃中的pH值一般在2左右，呈酸性。胃中的食物進入十二指腸后，首先與堿性中和，使pH值由中性變?yōu)閴A性。其原因是腸內(nèi)的結晶、胰蛋白酶等酶在酸性時一點也發(fā)揮不出作用，只有在中性或弱堿性時才起作用。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，代表激素的促胰液素是從在十二指腸中稱為S細胞的細胞中分泌出來的。
那么胰臟的酶是怎樣分泌的呢？將氨基酸或脂肪酸、蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物注入十二指腸后將會從膽總管產(chǎn)生出含有大量酶的胰液。這是因為在小腸中有個叫利貝昆窩的坑洼，從里面的基底顆粒細胞產(chǎn)生出叫CCK-PE的激素，它們刺激了胰臟。
在此我們再比較一下促胰液素與CCK-PE的作用。CCK-PE是以酶為主在分泌的腺泡細胞中活動，而促胰液素則在產(chǎn)生重碳酸離子等電解質(zhì)的導管細胞中活動。
還有若干其他方面的作用，吃飯后也會刺激迷走神經(jīng)，迷走神經(jīng)在腺泡細胞，導管細胞中作用促使分泌出胰液。
四、胰與肝共同分解脂肪
其后，膽汁是由肝臟送至十二指腸的，膽汁的作用是用膽汁酸鹽在脂肪乳化過程中，促進脂肪的加水分解(加水產(chǎn)生的分解)，并進一步促進吸收。另外膽汁是在肝細胞中形成，通過毛細股管進入膽總管，再進入膽囊中，濃縮后貯藏起來。
由于膽汁是將脂肪乳化后幫助消化的，脂肪進入腸后產(chǎn)生了刺激，并將其信息傳至膽囊使其收縮產(chǎn)生膽汁到腸內(nèi)。
在胰液的分泌中激素在起作用，也就是CCK-PE使膽囊收縮，在十二指腸中的膽總管的出口被打開。
CCK-PE還使分解脂肪的脂肪酸及膽固醇分酶從胰液分泌出來。其后，肝與胰共同起作用。不過肝細胞分泌膽汁時，刺激主要來自迷走神經(jīng)，同時一部分促胰液素與CCK-PE也起作用。
五、為什么人長大后就不愿喝牛奶了？
分解腸中的營養(yǎng)物的酶，并不是全部來自胰臟，在小腸粘膜中也有大量酶，其中特別重要的有：將乳糖分解成半乳糖和葡萄糖的乳糖酶，將蔗糖分解成葡萄糖及果糖的蔗糖酶。在人的胎兒期至嬰兒期，乳糖酶的活性最高，隨著人的成長活性下降。所以人在兒童時喜歡喝牛奶，而到成人后，常常一喝牛奶就拉肚子，這就是因為乳糖酶活性降低的緣故。為什么會這樣呢？酶的活性降低后，腸內(nèi)水分由于滲透壓變化而被吸收，水被吸收后，大便中水分就多了起來。
一般來說，歐美人這種酶的活性較高，而日本人、黑人較低，另外，還有天生就缺這種酶的人，這稱為乳糖不耐性患者。這種患者，即使在幼兒時，喝牛奶也會拉肚子。靜岡縣立大學的星猛先生研究了這種酶，認為這種酶的存在有一定進化意義。比如嬰兒總是在母親的乳房下抱著，這對于在草原上生活的人類是存在極大危險的。因此，使其盡快斷奶，是人類適應其環(huán)境，進行優(yōu)勝劣汰的進化方式之一。
六、切除小腸可治療肥胖嗎？
小腸作為維持生命的器官是不可缺少的，不過即使切除一部分，其余的部分也可再長大，再復原。這稱為“小腸的適應性”。
可是若把小腸切除50%以上，就不可能復原了。并且對營養(yǎng)物質(zhì)及蛋白質(zhì)的吸收效率降低，營養(yǎng)失調(diào)，這種癥狀稱吸收不全癥侯群。尤其是因為吸收脂肪困難，脂肪中的維生素(A，D，E，K)吸收量很小。同時，大便中由于脂肪、蛋白質(zhì)不經(jīng)吸收就排泄，大便量增加，呈灰白色，并有惡臭。這種大便稱，為脂肪便。另外膽汁酸的95%以上可以在回腸中(小腸的后端與盲腸連接)再被利用。若將回腸切除，則膽汁酸減少，也導致對脂肪的吸收困難。所以從盲腸處切除回腸時，即使切除很短，也會導致產(chǎn)生機能上的障礙。
在美國，有段時問也流行過這種治療肥胖的方法。嘗試用切除小腸來減少對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。有位。名叫阿爾·哈德的著名小號演奏家也接受了這種手術，但其后由于缺鈣和脂肪肝而死亡。所以這種非自然的減量法存在很大危險性。
另外，還會因腸液及其他消化液的原因而導致不良后果。正常情況下，從十二指腸布倫內(nèi)腺及腸壁分泌出的粘液作為消化液來保護腸膜。這中間，布倫內(nèi)腺分泌的粘液是由交感神經(jīng)的刺激而被抑制。在緊張時導致十二指腸潰瘍的原因之一是從布倫內(nèi)腺分泌的粘液減少，從胃中出來的強酸難以防止十二指腸的病癥。
最后，再說一下吃油脂食物積食的問題。脂肪進入胃中后會抑制胃的運動及胃液的分泌，需要相當?shù)臅r間來消化，其中一部分的作用來自小腸的胃抑制肽(GIP)。GIP在十二指腸中，有脂肪及葡萄糖時就釋放出來，用以抑制胃的運動及胃液的分泌。
控制大便及排出大便的機理
一、長期的爭論
大腸約有1米左右長。其主要的作用是吸收粥狀物的水分后使其形成半固體狀的大便。大致是使1～2立升的粥狀物形成2000毫升大便，一般情況下，食物進入大腸后大致需10小時左右。在小腸與大腸之間有個重要部分(回盲閥)。它不僅有防止大腸內(nèi)的東西向小腸回流，還可打開使回腸的內(nèi)容物向盲腸方向移動，因此稱為回盲閥。這部分經(jīng)常是關閉狀態(tài)，打開時，將粥狀物送往盲腸方向，此時將會產(chǎn)生刺激，發(fā)出食物已到胃中，胃已膨脹的信息，我們將這種現(xiàn)象稱為胃回盲反射。
成為粥狀的食物逐漸在大腸中向下運動，此運動分為節(jié)運動與蠕動。蠕動一般一分鐘進行一次，有時一天中也有2～4分鐘一次的情況，可以將大腸內(nèi)的東西排泄出。這個過程當然也受胃中食物的刺激。這稱為胃大腸促進反射。
接著已成為半固體狀的腸內(nèi)容物繼續(xù)下行，進入結腸中，然后進入直腸，再進入排便狀態(tài)。但是有關排便的機理長期爭論不休。主要有兩種觀點，一是認為主要作用是腸外反射，另一種觀點認為主要有腸內(nèi)反射起作用。
二、兩種排便反射
腸外反射的觀點是，首先消化物壓迫直腸壁，其刺激通過骨盆神經(jīng)傳向脊髓下方的骶髓，在此刺激肛門的括約肌，使關閉肛門的平滑肌松弛，同時使平時受意志力而關閉的外肛門括約肌放松。
但是若因意外使骶髓受傷后，這種反射就很遲鈍了。就是說直腸內(nèi)即使進入消化物受到膨脹，也難以排便。因此，排便主要受腸外反射的作用，而腸內(nèi)反射是輔助作用，這種觀點占主流。不過，由于一個病例的結果，使人們明白了腸內(nèi)反射的重要性。
很久以來，因為大腸變得粗大，難以排便的病人不斷增多。這種病由一位醫(yī)生的名字命名，稱為希魯肖斯·布魯克病，又稱巨大結腸。這種患者的結腸(呈S狀結腸較多)用X線透視時，可發(fā)現(xiàn)在膨脹很大的結腸下面有一部分細的結腸，現(xiàn)在已明白，正是它導致了排便困難。醫(yī)生們考慮到其膨脹的部分收縮力弱，有的就把這部分切除，將其上部分與細的部分縫合在一起，但不久又發(fā)現(xiàn)，其上方的部分又膨脹起來。也就是說，細的結腸仍難以通便，致使上方結腸又膨脹了起來。
那么這個患部到底是怎么回事呢？實際在這個部位上，并沒有在“小腸”部分中所說的那個奧厄巴赫神經(jīng)叢。也就是說“腸的法則”在此不起作用。當然這部分也有腸外反射，并且直腸壁被刺激后，也經(jīng)過副交感神經(jīng)上的骨盆神經(jīng)上行，到達骶髓，然后下達指令。再通過骨盆神經(jīng)傳向S狀結腸。可是由于沒有腸內(nèi)的神經(jīng)叢，大便就難以向下移動。這表明在排便方面腸內(nèi)反射有著重要的意義。
三、忍耐不住的
在肛門周圍，有不隨意肌的內(nèi)肛門括約肌與隨意肌的外肛門括約肌。內(nèi)肛門括約肌與意志力無關，所以當在直腸內(nèi)壓力高時難以立即關閉。此時只有外肛門括約肌關閉。外肛門的括約肌可以按人的意志關閉。所以當我們在睡覺時也可以控制不排便。當有排便反射時，大腦發(fā)出解除的指令后，才能排便。不過外肛門括約肌與普通的隨意肌不同，關閉時間不能超過45～60秒。所以拉肚子時，即使我們再忍耐，但一松懈的瞬間就立刻排便。
當排便的條件具備時，我們的意志力就會使腹壓升高，壓力通過直腸向外壓迫，而在內(nèi)部由于大便壓迫腸壁，排便的反射加強，由此天始排便。在排便的場所不方便時，可以抑制排便。排便反射約20秒一次反復出現(xiàn)，幾分鐘后即停止。不過，這次的反射會較弱，所以排便較困難時就會出現(xiàn)便秘。
排便的中樞(司令部)是在骶髓，同時大腦也進行調(diào)節(jié)。所以當不想排便時，也能不排便。不過，若因交通事故等折斷脊髓，就是說脊髓在骶髓上方被切斷后，結果會怎樣呢？在這種情況下，當然腳部不能自主地控制活動了，只能在輪椅上生活，大小便也將失禁。不過即便失禁也并不是總是流出，平時肛門是關閉著，但當直腸內(nèi)大便多到一定程度后，腸內(nèi)壓力大時就會產(chǎn)生排便反射。由于脊髓被切斷，這個信息無法通過脊髓傳遞給大腦。另一方面，從大腦向外肛門括約肌的閉鎖指令也發(fā)不出去，所以當排便反射發(fā)生時，雖然此時沒有廁所，但因無法自制，大小便就會流出來。
四、發(fā)怒時大腸也會激動
另外，大腸的運動也受心理上的影響，在檢查大腸的運動時一般在大腸中放一個氣球，大腸收縮時氣球的壓力會上升，松弛時壓力會下降，利用這種原理檢查，就會得知大腸在各種情況下運動的情況。有個病例比較有名，有個老大娘在接受檢查過程中，她聽到了兒子的死訊，禁不住哭了起來，此時發(fā)現(xiàn)大腸幾乎停止運動。又一天她罵了兒媳后，檢查時又想起來還是很生氣，此時發(fā)現(xiàn)大腸在激烈運動，這表明大腸的運動是這樣受情緒影響的。長途旅行時也會持續(xù)便秘，這是因其他原因而緊張所致。另外，在重大考試或面試時有時會急著去廁所就是這個原因。
五、便秘對健康有害嗎？
有人說長時間便秘時，因糞便腐敗人體會吸收其毒素，我認為并不完全是這樣。如前面所提到過的患結腸巨大癥的孩子們，雖然有腹脹、動作不方便等癥狀，但身體健康狀態(tài)并不差。當然，便秘時因感到腹內(nèi)積存著臟物而心情不好，影響情緒，而且使便秘持續(xù)下去。
因皮膚的原因精神上受影響大時，便秘是非常不利的。便秘所產(chǎn)生的毒素在體內(nèi)會影響到皮膚，當感到皮膚會因此變得粗糙，心情上將很不愉快。
事實上，快速排便時心情都是很好的，將體內(nèi)的污物一下子排出去，此時情緒也不錯。但在便秘時，因過度關注會影響身體健康，而且還會有在社會生活中人際關系上及各方面心情都不愉快的感覺。
另外，對于腸周圍的器官需要安靜時，腸的運動還是以不太激烈為好。腸與許多內(nèi)臟器官存在著促進、抑制的反射關系，比如膀胱及腹膜之間，就存在這種關系。
對腸進行手術時(如盲腸手術等)，就不可讓腸運動。不過手術若順利地結束后，未出現(xiàn)感染或腹膜炎，腸則會慢慢地開始蠕動。也就是當腹膜一結腸抑制反射等消失后，大腸就運動，隨之就會放屁。在進行腸的手術后，只要患者開始放屁，大家就會高興起來，這表明手術很成功。
如何與食欲作戰(zhàn)
最近，聽說收看電視上介紹做菜方法節(jié)目的人很多。并且在雜志、報刊的“如何做家常菜”版面上，還配上了看上去美味可口的飯菜的彩色照片。這些都使我感到人們已不滿足于“衣食足”的水平。而是追求更可口的、更奢侈的美味佳肴了。
不過，另一方面恰相反“如何減肥”的書也銷量大增。電視上不僅有某名人與肥胖作戰(zhàn)的新聞，而且在“家庭主婦”的節(jié)目中，常有減肥前與減肥后的對照照片，說明拼命減肥的效果。
人們常說，食欲與性欲是二大本能。所以要想限制是很困難的。大多數(shù)的結果是：以失敗而告終。無論如何，食欲與性欲對作為生物的我們來說，是支持生存的最大原動力。
我們的生命都是由起源于35億年前的生命不斷延續(xù)至今的結果。假設生命是由變形蟲開始出發(fā)，一直延續(xù)到至今的話，是經(jīng)過反復的分裂分化、進化，最后才形成了包括人類這樣的生物。人類之所以能延續(xù)到現(xiàn)在，也是其生存力(食欲等)與子孫的生殖能力都很頑強的結果，如果這些能力弱的話，那么人類早就消亡了。人類由猿進化至今已有400多萬年，最初是猿，距今200萬年前出現(xiàn)了類人猿，而在20萬年前后成為猿人。在這漫長的時間內(nèi)，有許多種類出現(xiàn)但卻又滅絕.最近的是5萬年前滅絕的尼交德特人就是一個例子。
對此，是不是說能使用語言的人類把不會使用語言的尼安德特人滅絕了呢？這很難說。但我認為，一個種類的滅絕，不僅是戰(zhàn)爭失敗的原因，而且可能由于某些本質(zhì)上的原因不能適應生存，如后代的繁殖能力差等。
支持人類生存的本能的部位是在大腦的丘腦下部，邊緣系的中樞上。首先我們談談食物的中樞及其信息傳遞。
二、貓也有拒食癥
動物有保持一定的體重的本能，如果強制動物吃過多食物的話，達到某種肥胖程度后，它就會自己控制食量，使體重減輕。當減回到原來體重后，又可恢復至普通食量。相反，若強制讓動物絕食，則以后的食量會大增，直到體重恢復。這說明在動物體內(nèi)，存在著能控制身體重量達到何種程度的機能。
話又說回來，食欲當然是由空腹或飽腹而控制。饑餓時連看書都會感到字是個空空的胃的樣子。一旦胃中無食物，胃就會有規(guī)律的收縮，會使人感到很饑餓。不過，有些人在胃切除后也會感到饑餓，這說明空腹的感覺不僅僅是胃的原因。
1951年，安娜與布魯巴克做了一個實驗，他們把貓的丘腦下部的內(nèi)側上腹內(nèi)側核摘除后，貓就過量進食。另外，把外側上的外側丘腦下部摘除后，貓便拒食而大大變瘦。此時，再去刺激腹內(nèi)側核時，貓即使空腹也不愿進食。相反，當刺激外側丘腦下部時，動物即使他腹時也會進食。為此，他們將腹內(nèi)側核稱為飽腹中樞，將外側丘腦下部稱為攝食中樞。這些本能都涉及到了丘腦下部，所謂丘腦下部就是位于丘腦的下部，下垂體的上部的部位。此處聚集著許多核(神經(jīng)匯集)。核都是左右分布，正中的核稱為室周核，其外側〔但對于全部來說是內(nèi)側)是腹內(nèi)側核(飽腹中樞)。在外側上有個叫外側丘腦下部的核(攝食中心)。另外，生物鐘位于視交叉上核，而抗利尿激素的生產(chǎn)部位之一是室傍核。
三、狼吞虎煙為間是肥胖的原因
那么空腹或飽腹的信息是如何傳送至中樞的呢？首先起作用的因素有血液中的葡萄糖、脂肪酸的濃度，其次是胰島素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)刺激激素(ACTH)等的濃度，還有攝取食物時的特殊動作導致體溫上升。所謂特殊動作就是在消化食物時，因消化液的分泌、吸收，在體內(nèi)再合成物質(zhì)等需要能量而產(chǎn)生熱量的動作。
在此說明比較重要的幾點。一是由于存在與葡萄糖起反應的神經(jīng)細胞，糖的濃度一高就會刺激飽腹中樞。另一方面又對攝食中樞進行抑制，致使停止攝食。一般情況下，飯后血液中葡萄糖會增加，就是以此來調(diào)節(jié)進食的。葡萄糖還可抑制體內(nèi)的脂肪分解。脂肪分解后變成脂肪酸，脂肪酸會抑制飽腹中樞，刺激攝食中樞，所以抑制脂肪的分解，就可以抑制饑餓感。不過，人們之所以肥胖，其原因是體內(nèi)的脂肪增加，要減少脂肪就必須要分解它。但是由于其分解產(chǎn)物脂肪酸將強烈地刺激攝食中樞，抑制飽腹中樞，所以胖人即使想減進食量，由于經(jīng)常有強烈的饑餓感而難以進行下去。像剛才所說的那樣，葡萄糖濃度上升會刺激飽腹中樞，抑制攝食中樞，即帶來飽腹感。對于那些喜歡快速進食的人來說，由于進食快而消化則需要時問，血液中葡萄糖濃度不會立即上升，馬上感不到飽腹感，因此仍想繼續(xù)進食。若慢慢進食的話，由于葡萄糖濃度上升，吃不太多就會感到飽了。
四、與減肥作戰(zhàn)困難的理由
讓我們先看一下關于肥胖的結果。胖人容易患心血管病及糖尿病，死亡率大，脂肪在整個體重中男性是12%一18%，女性是18%～24%，若男性脂肪超過20%，女性超過25%，就算是胖人了。人們隨著年齡增長，基礎代謝下降，運動量也減少，而進食量卻不減，所以逐漸會發(fā)胖。我們?nèi)魧⒅救∠聛恚挥嬎銓钊梭@訝。一個叫萊寧佳的人這樣算過，一磅重(約450克)的脂肪大約相當于3500大卡。若一名28歲的人，增加25磅體重，則他需要攝取87500大卡的食物才行。若一天多吃150大卡的食物則需18個月。我們每日的代謝量大致為2700大卡，則每日需多吃5.6%的食物。若想用5年的時間使體重增加這些，則每日只需多吃1.8%的食物就夠了。
但若想要減去25磅重量(12公斤)時，那么每日要少吃300大卡的食物的話，則需要83個星期，每日少吃1200大卡食物的話，則需要21個星期的時間。由于脂肪分解后空腹感很強烈，所以減量是個很困難的事。
五、所依賴的褐色脂肪細胞
導致肥胖的原因之一，是一個稱為褐色脂肪細胞的細胞，這種細胞大概都沒聽說過吧。對這個細胞很難簡單地進行解釋，我們先從第一個能量的ATP的產(chǎn)生談起吧！
在我們的呼吸過程中，葡萄糖經(jīng)氧化變成CO2和水。在這個氧化過程中要釋放出許多能量，這些能量并不變成熱量，而是合成叫ATP(三磷酸腺苷)的高能磷酸化合物。能量可貯存在這里，這種合成是在細胞內(nèi)的線粒體中進行。
大家知道，水是由兩個氫離子與一個氧離子組成。在合成時，氫離子通過線粒體的膜從高濃度流向低濃度。這很像水力發(fā)電站的渦輪機轉動發(fā)電、用氫離子落下的能量制作ATP。如果水電站有水從橫向其他地方流下去，不經(jīng)過渦輪機，則發(fā)不了電。在褐色脂肪細胞內(nèi)的線粒體膜上，這種“發(fā)不了電”的孔很多，能量不在ATP中貯存而變成熱量釋放出來。ATP無法把能量變?yōu)橹荆灾揪蜕倭恕＞褪钦f褐色細胞所釋放的熱量要比貯存的脂肪多。這種細胞幼兒身上較多，在頸部、肩部等分布。因此，小孩的體溫較高，正是這個原因。
六、變瘦的方法
最后，大家都關心的是肥胖的原因吧！在此之前，還是先談一下單純性肥胖的問題。
首先，是內(nèi)分泌的原因。單純性肥胖中大部分是由于胰島素的增加。有關于胰島素導致脂肪積累的說法。特別是由于肽激素與內(nèi)啡吠增加后，CCK-PZ減少與肥胖有關系。
第二是代謝方面的原因。基礎代謝低的人，褐色細胞少的人容易肥胖。
第三是營養(yǎng)的原因。年青時，一旦營養(yǎng)過剩，脂肪細胞的數(shù)量就會增多。脂肪細胞有若干個增多的時期，一般是在妊娠末期、出生后一年、青春期三個時期。有一個調(diào)查報告證明了這一點，從1941～1945年的納粹末期，在柏林出生的孩子成為胖人的很少。另外，斷乳早及人工營養(yǎng)的幼兒成為胖人的多。
肥胖還與進食的方式有關。相同卡路里的食物，一日分二次、三次、四次、五次吃時，每日二次最易肥胖。另外，早飯吃得多、午飯時食欲不振、而晚間睡不著又起來吃飯的人，這種人被稱為夜食癥侯群，他們也會發(fā)胖。人們因日周節(jié)律的原因，白天活動消耗能量，而晚間則把能量貯存在肝臟中，常吃夜宵的人肥胖正是這個原因。
再談一下遺傳方面的原因。1952年鮑肯經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，正常體重的雙親所生的孩子肥胖率在10%以下，有一方是胖人的話，則孩子肥胖率在50%左右，而雙親都肥胖時則孩子肥胖率為80%。另外，一卵雙生兒時，一個是胖的話，則另一個也是胖的比率非常高。
在其他方面，也有人說環(huán)境因素是非常重要的。比如，有養(yǎng)子的家庭。養(yǎng)子的養(yǎng)父母若是肥胖的話，則養(yǎng)子肥胖的概率也很高。這表明肥胖與這個家庭的進食方式及生活方式有密切的關系。
運動量減少，當然也有關系了。最后是心理上的原因。當人受到某種壓力時，可能會以最快的速度吃手頭所有的食物，可很快發(fā)胖。這又稱為“急食癥侯群”’、有人對老鼠做過這樣一個實驗。給它疼痛刺激，使它不間斷地進食，200克體重的老鼠4日內(nèi)可增加90克。綜上所述，“肥胖”的原因有各種各樣，所以胖人要特別注意自己是屬于哪種原因，從而對癥采取措施。
去年以來興起了“美食熱”。關于飲食的電視節(jié)目也多了起來，有關餐廳小吃店的報道也不少。
不過什么是“美味”呢？我想這是個比較復雜的問題。比如，有時想起小時母親所做的飯，就感到那很好吃。但到成人后，在一定的環(huán)境中再吃那種飯時，有時感到好吃，有時也會感到不好吃。在國外旅行中就餐于餐廳時，因有著異國他鄉(xiāng)的特殊情調(diào)，也可能會感到飯菜美味可口。
所以，味道與風味，因受到各種各樣的心理方面的影響，很難說什么是好吃。我時常在西餐館或飯店受到招待。由于平時吃飯時都是湊合，所以，受招待時伴隨著那種高水平的氣氛感到飯菜很好吃。不過與洪松市的飯店比較，總覺得有點差別，只是一點兒微妙的差別。但因人而異，有的人也許對這種微妙的差別覺得特別重要吧，不過要是打聽一下價格的話，那么高的價格會感到很吃驚，或許也就是這種差別吧。在一流的飯店吃飯時，因是被招待，所以有些自我滿足感。這種氣氛下吃起來也就感不到什么差別了。
這若與音樂比較一下就會更明白了，有著名演奏家或名歌星參加的音樂會，票價就會高得出奇。而小地方的小提琴手無論如何也不能與世界名手相比，這種差別是顯而易見的。這又如何解釋呢？一般來說，人對味覺的感覺是在有30%左右的濃度差時才會感覺出來，對于聽覺來說，在1000赫茲(赫茲是每秒振動次數(shù)的值)時，一般人可分辨出1赫茲的差，而專家可以分辨出0.03赫茲的差。
二、小貓感覺不出甜味
味覺的感受器是味蕾，其形狀如卵形，每個大小是500微米(1微米一100萬分之一米)。味覺就是由此通過臉神經(jīng)或吞咽神經(jīng)，再經(jīng)過相對側的丘腦，最終到達大腦皮質(zhì)的感覺區(qū)“入口”的附近部位。味有四種基本的種類，即甜、酸、苦、咸，其感味場所分布在舌上的不同部位。苦味在舌根部，酸味在舌邊緣，甜味在舌尖(及喉頭)，咸味在舌尖的稍后處。
那么，對于不同的味道，味覺細胞又是怎樣的呢？經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，有的細胞只感覺一種味道，而有的細胞可感覺到兩種以上的味道，比如甜味和咸味的感覺細胞。
還有個有趣的事情，就是貓或狗還具有對水起反應的味覺細胞。就是說有些動物對水能感覺出“味道”。相對來說，人類卻沒有對水的感覺細胞。據(jù)說，貓對白糖毫無反應，也就是說，貓吃甜食時也感覺不到有甜味。
這里要注意的是，現(xiàn)在所提到的味覺都是物質(zhì)溶于水后，首先刺激到味覺細胞所感受到的。這在以后還要提到，唾液在這種場合將起著重要的作用。比如在緊張時或不愉快時就不產(chǎn)生唾液，此時吃東西就感覺不出有什么味道，正如俗話說得那樣“味如嚼蠟”。
味覺的感受性也會隨年齡增長而遲鈍，尤其是對鹽的感覺逐漸減弱。老人都喜歡吃咸的食物，但實際上是對咸味感覺遲鈍的原因。
另外，對某種味道的感覺常因人而異。如對一種叫苯硫尿素的物質(zhì)，有的人對此一點酸味也感覺不到，而有的人卻對此很敏感，即使稀釋億分之一的濃度也感到有酸味。這種感受性也因民族不同而有差異。白人中有30%的人感覺不到有酸味，而日本人中則僅有10%的人感覺不到有酸味。
三、僅看一下梅干就出口水
味覺的形成不可缺少唾液。一說到唾液就令人想起梅干。就是說人們一想到酸酸的梅干，口中就因條件反射而出唾液。另一方面，口中有實物時，刺激舌面或刺激味覺細胞后再出唾液的情況，則不是條件反射的原因。這個現(xiàn)象可用下列事實說明。
對從來沒吃過梅干的外國人來說，他即使看到梅干也不會出唾液。但讓他吃一次后，他也會出唾液。日本人大多吃過梅干，所以只要看到梅干便會出唾液。
最先發(fā)現(xiàn)這種條件反射的是俄羅斯的生理學者巴甫洛夫。他最初研究消化器官，測定過唾液和胃液的分泌過程。有一天，發(fā)現(xiàn)用于試驗的狗分泌出大量唾液。他不明白是什么原因，但在次日的同時間，又同樣如此。巴甫洛夫對此原因進行了研究。他發(fā)現(xiàn)唯一的變化是在那個時間里狗的飼養(yǎng)員曾經(jīng)進來過。巴甫洛夫開始想可能是腳步聲的原因，于是他讓一個助手在外面走動，但狗并沒有什么反應。他又想可能是送食時狗可能有什么預感。他又讓助手拿著食物在外面走動，但仍沒有作用。最后讓狗的飼養(yǎng)員在外面走動，令人驚奇的是這時狗開始出唾液了。這證明，飼養(yǎng)員的腳步聲是狗出唾液的原因。
于是巴甫洛夫做了進一步的實驗。他把狗關在一個封閉的小屋內(nèi)，施加各種各樣的條件來分析唾液分泌情況。
實驗結果表明，施加與唾液分泌無任何關系的刺激(各種條件比如光或聲)后，再給予狗食物，反復重復這種刺激后，狗只在有條件刺激時才會分泌出唾液，這稱為條件刺激。
四、關于“噢呀反射”
從此以后，又進行了各種研究。比如施加聲音(1000赫茲)時喂食物，形成條件反射后，再施加不同的聲音(比如800赫茲的聲音)，發(fā)現(xiàn)狗也會分泌出少量唾液。這表明，對于狗來說，即使聲音稍有不同，也認為有食物送來。即有“擴大化”的意義，又稱為條件反射的通化。
但是若在800赫茲聲音時不給食物，只限在1000赫茲時給食物后，則狗會在800赫茲時不出唾液，而只在1000赫茲時出唾液。這表明，狗并不愚蠢，不會無故浪費自己的唾液。對于能區(qū)別兩種聲音的這種情況，又稱為條件反射的分化。
隨著條件反射實驗的成功，自然有很多研究人員前來觀看這個實驗。但是，當外來人一進入實驗現(xiàn)場也就難以看到狗的條件反射了。就是說它的注意力轉向外來人了。巴甫洛夫將狗的這種反射稱為“Whatisitreflex(噢呀反射)”。現(xiàn)在，日語中也稱為搜索反射或定位反射。最開始將條件反射帶進日本的林躁先生將此譯為“噢呀反射”。我認為林先生譯得很巧妙，很通俗易懂。
五、無食物就不愿干的原因
對于有外來人時，條件反射就表現(xiàn)不出來之事。我們在日常生活中也常有這種經(jīng)驗。比如孩子們平時很會模仿歌手唱歌，有時讓表演給別人看時，卻一點也不會了。此時父親就喊到：“這孩子只會在家里逞能，一到動真格兒時就不行了。”不過這種方式對孩子并無幫助，只能使“唉呀反射”更強烈。對于這種現(xiàn)象，與我們通常說的“緊張時手腳都麻木”俗話相同。在條件反射時可以將上述現(xiàn)象稱為外抑制，這與在內(nèi)心中的內(nèi)抑制有所區(qū)別。
那么什么是內(nèi)抑制呢？
對已形成條件反射的狗(比如一聽到聲音就出唾液)若不給食物又會怎樣呢？實驗結果證明，狗就會無精打采，耷拉著頭，有氣無力，還時常睡覺。即使再讓它聽聲音也不會出唾液了。這看起來好像將條件反射忘記了，但實際上并不是這樣。
巴甫洛夫由此推斷，這大概是大腦內(nèi)廣泛存在內(nèi)抑制的原因。事實證明了巴甫洛夫的偉大。實驗中發(fā)現(xiàn)，狗不出唾液后，一旦使實驗室的關門聲很大，使狗產(chǎn)生了“唉呀反射”，狗又會大量分泌出唾液。這表明，從外面來的刺激抑制了大腦中廣泛的內(nèi)抑制，從而發(fā)生了抑制的抑制。實驗結果證明了的確這是真實存在的。
我們經(jīng)常見到動物表演(海豚等)，表演后的動物必須要喂食。這是為了防止內(nèi)抑制，動物為了獲得食物才表演的，若不喂食物，它們無論如何也不給你表演。巴甫洛夫還認為，由于內(nèi)抑制在大腦中廣泛存在，還能導致睡眠。這種機構，又是如何工作的呢？當我們醒來時，從大腦下方叫腦干網(wǎng)狀體的部位不斷地刺激大腦皮質(zhì)。這時腦電波中能呈現(xiàn)出“睡醒反應”。當這種刺激逐漸減弱時，反應也不見了，此時表明已進入睡眠狀態(tài)。
讓我們再返回到與條件反射有關系的話題。當讓貓聽500赫茲的聲音幾秒鐘后，在它的腦電波中就能看到“睡醒反應”，若反復重復這個實驗，這種反應便逐漸看不到了。這表明內(nèi)抑制已經(jīng)起作用了。這時，貓聽到聲音的刺激后，聽覺神經(jīng)向大腦傳遞，經(jīng)分析便不上當了。但將聲音變?yōu)?000赫茲時，貓的內(nèi)抑制被制止，又有明顯的“睡醒反應”了。
六、不愿上學也是實驗神經(jīng)癥嗎？
上面提到條件反射可以分化，在此再介紹一個實驗。將兩種聲音的頻率逐漸趨近，其中一種不喂食物，另一種喂食物。開始狗可區(qū)別開來，但超過一定限度時，狗就突然胡鬧起來，無論對哪種聲音都不出唾液了，條件反射的實驗無法進行下去。為了使狗能再次進行實驗，要讓它長時間休息后再進行。巴甫洛夫稱這種現(xiàn)象為“實驗神經(jīng)癥”。
在生活中我們也能發(fā)現(xiàn)這類現(xiàn)象。比如要求孩子做能力達不到的事情。在某種限度內(nèi)孩子為了達到父母的期待而拼命努力學習，但一旦超過孩子的能力，這種要求就會被拒絕，變得完全不愿學習，甚至拒絕上學，這樣的事例不能說是沒有吧？
七、不為人知的唾液超能力
在此我們談一下唾液與食物混合后將起到什么作用。過去曾有過這種說法：因為唾液中有能分解淀粉的淀粉酶，唾液多可以幫助消化。但現(xiàn)在我們已經(jīng)知道，唾液中淀粉酶的作用是微不足道的。
無唾液時口中就會干燥。但有時一緊張唾液也分泌不出來，感到口干。若是病的話這稱為口內(nèi)干燥癥。另外，上面曾提到過，味覺開始是經(jīng)水溶解后才能感覺到：無唾液就無法嘗到味道。但是我要說，唾液最重要的作用是清潔牙齒，這一定令大家奇怪吧？
大約在40年前，美國的斯坦哥達教授的學生對他說，自己不能分泌唾液了。斯坦哥達感到這是調(diào)查唾液作用的好機會，于是讓學生和他一起生活。最后的調(diào)查結果表明，這個學生的唾液腺的導管有先天性缺損。
先發(fā)現(xiàn)的癥狀是咽食物困難。他若不用杯子準備好水的話則不能吃飯。據(jù)這個學生說，從小當他吃固形食物時，必須與湯或水一起吃，否則就不能咽下。
其次是說話困難，他上學后若要說話必須喝口杯子里的水，含在口中才能說話。與人交談時也要邊喝茶邊說話。但經(jīng)檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)他缺少淀粉酶等，無妨礙消化吸收的原因。所以，他的健康狀態(tài)、身高、體重與常人無異。不過，他有個明顯的大缺陷，就是牙齒全是齲齒。這是因為在唾液中含有溶菌酶等起到殺菌作用的酶，由于經(jīng)常用水使其作用降低，導致了齲齒的發(fā)生。
所以說，唾液在保持牙齒衛(wèi)生方面起著極重要的作用。另外，在唾液中還含有血型物質(zhì)。我們經(jīng)常可以從電影中看到，從犯人的煙頭上或茶杯上可提取唾液痕跡，為的是從中獲得犯人的血型。
最后，再談一下分泌唾液的綜合目的。巴甫洛夫的研究結果證明：唾液分泌量的大小，是根據(jù)其目的性而不同的。比如將一小塊石子洗凈后放入狗的口中，狗一點唾液也不分泌就吐出來。但將石子磨碎后再放入，狗就會分泌出大量唾液(漿性液)將碎石洗出。若將酸性物放入狗口中，則會分泌出大量含蛋白質(zhì)的唾液(粘性液)，用來緩沖酸性。
由此看來，唾液對于保護口腔來說，起著多么重要的作用。
在腸中也存在著“法則”
一、腸的兩種運動
我們?nèi)魧π∧c有所了解，就會對它如何運動，如何分泌消化液的構造及其作用而驚訝。先看一下它的運動，只要食物一進入腸中，入口側就開始收縮，蠕動。而向肛門側就會松馳，食物會向肛門方向移動。當然，這樣的作用在食道及胃中也會有，不過作為管道來說(比如尿道)，腸則是最典型的，所以有“腸的法則。
為了說明這個法則，我們下面說明一下腸的神經(jīng)。在腸中有稱為神經(jīng)叢和腸外神經(jīng)(迷走神經(jīng)及交感神經(jīng))的腸內(nèi)神經(jīng)。所謂神經(jīng)叢就是神經(jīng)細胞聚集在一起，這些細胞有很多突起，彼此相同，或者與肌肉、血管、甚至與腺體連在一起，其中有稱為腸肌神經(jīng)叢科麥斯納神經(jīng)叢的神經(jīng)。
奧厄巴赫神經(jīng)叢(腸肌神經(jīng)叢)主要在肌肉中，腸中進入食物后，向入口側發(fā)出收縮的指令，同時向肛門側發(fā)出抑制的指令。這就是腸的法則。不過還有一個與此有關的是蠕動。在入口側收縮后，這種收縮波逐漸向肛門移動。此期間腸內(nèi)進行攪拌，混合，可分為分節(jié)運動和振動運動。分節(jié)運動就是在腸中的幾個部位進行環(huán)狀收縮，然后根據(jù)膨脹部位的情況，進行收縮與舒張的交互運動。
振動運動是在某場所進行縱向收縮。收縮時收縮部分的中問將拉長，下步收縮在拉長部分進行。而已收縮過的部分伸長，如此反復進行。
二、完美的腸運動
我們再看一看腸內(nèi)神經(jīng)與腸外神經(jīng)的關系。把腸切為兩段再縫合上后，蠕動也可以跳過這部分進行。既使把切斷部分中間用塑料管接上，蠕動也可躍過塑料管進行。這表明收縮的信息不是由腸內(nèi)神經(jīng)傳遞，而是由腸外神經(jīng)負責傳遞。這就是說至塑料管前的來自肌肉的收縮信息，通過迷走神經(jīng)傳向大腦，再從腦于的迷走神經(jīng)核，將收縮指令傳遞給塑料管的后方的腸，使這部分收縮后，由于先由腸內(nèi)神經(jīng)傳遞，所以蠕動可越過塑料管。
這樣，可把通過腸外神經(jīng)的信息的上行、下行稱為腸外反射。在這種反射中有腸外促進反射和腸外抑制反射兩種。
在腸外促進反射中，胃腸促進反射很有名。就是在吃飯時，食物進入胃里后，腸的蠕動便會加強，將腸內(nèi)的東西向外排出，為食物進入腸作準備工作。
另一方面，當大腸食物裝滿后，有一種對大腸小腸的抑制反射，對小腸的活動進行抑制。這好像大腸說：“我這里已經(jīng)滿足，不要再進來了。”將此命令下達給小腸，這樣一來，在腸蠕動方面，腸為了共同的目的能巧妙地配合。
那么，在消化方面又是如何進行的呢？麥斯納神經(jīng)叢在腸擴大時，被消化的食物接觸腸內(nèi)壁后，使腸的分泌能力提高。
不過，對消化來說，更重要的因素之一是從胰臟分泌的胰液及肝臟分泌的膽汁。
三、胰腺由激素控制
先談一下胰臟。在胰液中有很多消化酶，其中分解蛋白質(zhì)的胰蛋白酶的前體物質(zhì)是胰蛋白酶原及胰凝乳蛋白酶原，分解糖的是淀粉酶，分解脂肪的是脂肪酶及DNA或RNA的分解酶。不過，在胰臟中存在大量堿性的重碳酸離子，所以這種分泌是以非常微妙的方式調(diào)節(jié)。
在胰臟的腺細胞中(分泌細胞)，有可分泌漿液的細胞及含有許多粘液的粘液細胞。還有將從腺細胞出來的液體流向外面導管中的導管細胞，從中產(chǎn)生離子。在1900年前后，柏里斯與斯特林格發(fā)現(xiàn)，胰臟的分泌作用不是由神經(jīng)控制，而是由十二指腸等消化器官分泌出的激素來控制。
人們做了這樣一個實驗，將動物腹壁開個孔，使之可以看到動物的腸。這時用吸管吸取十二指腸中的各種液體，查看在胰液的分泌上有何影響。胰液是與膽汁一起從膽總管分泌至十二指腸中的。
讓我們先比較一下酸性溶液與堿性溶液。當把堿性溶液注入十二指腸時，一點兒胰液也未出來。當把溶液酸度逐漸增加至pH5以下時，開始出現(xiàn)胰液，當溶液酸度達到pH2.5左右時，胰液的分泌量為最大。
這其中并沒有神經(jīng)的作用，既使將十二指腸的神經(jīng)完全切除，以及將胰臟的神經(jīng)完全切除，結果也相同。
柏里斯與斯特林格從十二指腸抽出的液體中分析出一種物質(zhì)，將這種物質(zhì)稱為：促胰液素。將其注射入人體后，發(fā)現(xiàn)從胰臟分泌出含有大量堿性重碳酸的液體。
這對于人體是非常有利的。胃中的pH值一般在2左右，呈酸性。胃中的食物進入十二指腸后，首先與堿性中和，使pH值由中性變?yōu)閴A性。其原因是腸內(nèi)的結晶、胰蛋白酶等酶在酸性時一點也發(fā)揮不出作用，只有在中性或弱堿性時才起作用。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，代表激素的促胰液素是從在十二指腸中稱為S細胞的細胞中分泌出來的。
那么胰臟的酶是怎樣分泌的呢？將氨基酸或脂肪酸、蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物注入十二指腸后將會從膽總管產(chǎn)生出含有大量酶的胰液。這是因為在小腸中有個叫利貝昆窩的坑洼，從里面的基底顆粒細胞產(chǎn)生出叫CCK-PE的激素，它們刺激了胰臟。
在此我們再比較一下促胰液素與CCK-PE的作用。CCK-PE是以酶為主在分泌的腺泡細胞中活動，而促胰液素則在產(chǎn)生重碳酸離子等電解質(zhì)的導管細胞中活動。
還有若干其他方面的作用，吃飯后也會刺激迷走神經(jīng)，迷走神經(jīng)在腺泡細胞，導管細胞中作用促使分泌出胰液。
四、胰與肝共同分解脂肪
其后，膽汁是由肝臟送至十二指腸的，膽汁的作用是用膽汁酸鹽在脂肪乳化過程中，促進脂肪的加水分解(加水產(chǎn)生的分解)，并進一步促進吸收。另外膽汁是在肝細胞中形成，通過毛細股管進入膽總管，再進入膽囊中，濃縮后貯藏起來。
由于膽汁是將脂肪乳化后幫助消化的，脂肪進入腸后產(chǎn)生了刺激，并將其信息傳至膽囊使其收縮產(chǎn)生膽汁到腸內(nèi)。
在胰液的分泌中激素在起作用，也就是CCK-PE使膽囊收縮，在十二指腸中的膽總管的出口被打開。
CCK-PE還使分解脂肪的脂肪酸及膽固醇分酶從胰液分泌出來。其后，肝與胰共同起作用。不過肝細胞分泌膽汁時，刺激主要來自迷走神經(jīng)，同時一部分促胰液素與CCK-PE也起作用。
五、為什么人長大后就不愿喝牛奶了？
分解腸中的營養(yǎng)物的酶，并不是全部來自胰臟，在小腸粘膜中也有大量酶，其中特別重要的有：將乳糖分解成半乳糖和葡萄糖的乳糖酶，將蔗糖分解成葡萄糖及果糖的蔗糖酶。在人的胎兒期至嬰兒期，乳糖酶的活性最高，隨著人的成長活性下降。所以人在兒童時喜歡喝牛奶，而到成人后，常常一喝牛奶就拉肚子，這就是因為乳糖酶活性降低的緣故。為什么會這樣呢？酶的活性降低后，腸內(nèi)水分由于滲透壓變化而被吸收，水被吸收后，大便中水分就多了起來。
一般來說，歐美人這種酶的活性較高，而日本人、黑人較低，另外，還有天生就缺這種酶的人，這稱為乳糖不耐性患者。這種患者，即使在幼兒時，喝牛奶也會拉肚子。靜岡縣立大學的星猛先生研究了這種酶，認為這種酶的存在有一定進化意義。比如嬰兒總是在母親的乳房下抱著，這對于在草原上生活的人類是存在極大危險的。因此，使其盡快斷奶，是人類適應其環(huán)境，進行優(yōu)勝劣汰的進化方式之一。
六、切除小腸可治療肥胖嗎？
小腸作為維持生命的器官是不可缺少的，不過即使切除一部分，其余的部分也可再長大，再復原。這稱為“小腸的適應性”。
可是若把小腸切除50%以上，就不可能復原了。并且對營養(yǎng)物質(zhì)及蛋白質(zhì)的吸收效率降低，營養(yǎng)失調(diào)，這種癥狀稱吸收不全癥侯群。尤其是因為吸收脂肪困難，脂肪中的維生素(A，D，E，K)吸收量很小。同時，大便中由于脂肪、蛋白質(zhì)不經(jīng)吸收就排泄，大便量增加，呈灰白色，并有惡臭。這種大便稱，為脂肪便。另外膽汁酸的95%以上可以在回腸中(小腸的后端與盲腸連接)再被利用。若將回腸切除，則膽汁酸減少，也導致對脂肪的吸收困難。所以從盲腸處切除回腸時，即使切除很短，也會導致產(chǎn)生機能上的障礙。
在美國，有段時問也流行過這種治療肥胖的方法。嘗試用切除小腸來減少對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。有位。名叫阿爾·哈德的著名小號演奏家也接受了這種手術，但其后由于缺鈣和脂肪肝而死亡。所以這種非自然的減量法存在很大危險性。
另外，還會因腸液及其他消化液的原因而導致不良后果。正常情況下，從十二指腸布倫內(nèi)腺及腸壁分泌出的粘液作為消化液來保護腸膜。這中間，布倫內(nèi)腺分泌的粘液是由交感神經(jīng)的刺激而被抑制。在緊張時導致十二指腸潰瘍的原因之一是從布倫內(nèi)腺分泌的粘液減少，從胃中出來的強酸難以防止十二指腸的病癥。
最后，再說一下吃油脂食物積食的問題。脂肪進入胃中后會抑制胃的運動及胃液的分泌，需要相當?shù)臅r間來消化，其中一部分的作用來自小腸的胃抑制肽(GIP)。GIP在十二指腸中，有脂肪及葡萄糖時就釋放出來，用以抑制胃的運動及胃液的分泌。
控制大便及排出大便的機理
一、長期的爭論
大腸約有1米左右長。其主要的作用是吸收粥狀物的水分后使其形成半固體狀的大便。大致是使1～2立升的粥狀物形成2000毫升大便，一般情況下，食物進入大腸后大致需10小時左右。在小腸與大腸之間有個重要部分(回盲閥)。它不僅有防止大腸內(nèi)的東西向小腸回流，還可打開使回腸的內(nèi)容物向盲腸方向移動，因此稱為回盲閥。這部分經(jīng)常是關閉狀態(tài)，打開時，將粥狀物送往盲腸方向，此時將會產(chǎn)生刺激，發(fā)出食物已到胃中，胃已膨脹的信息，我們將這種現(xiàn)象稱為胃回盲反射。
成為粥狀的食物逐漸在大腸中向下運動，此運動分為節(jié)運動與蠕動。蠕動一般一分鐘進行一次，有時一天中也有2～4分鐘一次的情況，可以將大腸內(nèi)的東西排泄出。這個過程當然也受胃中食物的刺激。這稱為胃大腸促進反射。
接著已成為半固體狀的腸內(nèi)容物繼續(xù)下行，進入結腸中，然后進入直腸，再進入排便狀態(tài)。但是有關排便的機理長期爭論不休。主要有兩種觀點，一是認為主要作用是腸外反射，另一種觀點認為主要有腸內(nèi)反射起作用。
二、兩種排便反射
腸外反射的觀點是，首先消化物壓迫直腸壁，其刺激通過骨盆神經(jīng)傳向脊髓下方的骶髓，在此刺激肛門的括約肌，使關閉肛門的平滑肌松弛，同時使平時受意志力而關閉的外肛門括約肌放松。
但是若因意外使骶髓受傷后，這種反射就很遲鈍了。就是說直腸內(nèi)即使進入消化物受到膨脹，也難以排便。因此，排便主要受腸外反射的作用，而腸內(nèi)反射是輔助作用，這種觀點占主流。不過，由于一個病例的結果，使人們明白了腸內(nèi)反射的重要性。
很久以來，因為大腸變得粗大，難以排便的病人不斷增多。這種病由一位醫(yī)生的名字命名，稱為希魯肖斯·布魯克病，又稱巨大結腸。這種患者的結腸(呈S狀結腸較多)用X線透視時，可發(fā)現(xiàn)在膨脹很大的結腸下面有一部分細的結腸，現(xiàn)在已明白，正是它導致了排便困難。醫(yī)生們考慮到其膨脹的部分收縮力弱，有的就把這部分切除，將其上部分與細的部分縫合在一起，但不久又發(fā)現(xiàn)，其上方的部分又膨脹起來。也就是說，細的結腸仍難以通便，致使上方結腸又膨脹了起來。
那么這個患部到底是怎么回事呢？實際在這個部位上，并沒有在“小腸”部分中所說的那個奧厄巴赫神經(jīng)叢。也就是說“腸的法則”在此不起作用。當然這部分也有腸外反射，并且直腸壁被刺激后，也經(jīng)過副交感神經(jīng)上的骨盆神經(jīng)上行，到達骶髓，然后下達指令。再通過骨盆神經(jīng)傳向S狀結腸。可是由于沒有腸內(nèi)的神經(jīng)叢，大便就難以向下移動。這表明在排便方面腸內(nèi)反射有著重要的意義。
三、忍耐不住的
在肛門周圍，有不隨意肌的內(nèi)肛門括約肌與隨意肌的外肛門括約肌。內(nèi)肛門括約肌與意志力無關，所以當在直腸內(nèi)壓力高時難以立即關閉。此時只有外肛門括約肌關閉。外肛門的括約肌可以按人的意志關閉。所以當我們在睡覺時也可以控制不排便。當有排便反射時，大腦發(fā)出解除的指令后，才能排便。不過外肛門括約肌與普通的隨意肌不同，關閉時間不能超過45～60秒。所以拉肚子時，即使我們再忍耐，但一松懈的瞬間就立刻排便。
當排便的條件具備時，我們的意志力就會使腹壓升高，壓力通過直腸向外壓迫，而在內(nèi)部由于大便壓迫腸壁，排便的反射加強，由此天始排便。在排便的場所不方便時，可以抑制排便。排便反射約20秒一次反復出現(xiàn)，幾分鐘后即停止。不過，這次的反射會較弱，所以排便較困難時就會出現(xiàn)便秘。
排便的中樞(司令部)是在骶髓，同時大腦也進行調(diào)節(jié)。所以當不想排便時，也能不排便。不過，若因交通事故等折斷脊髓，就是說脊髓在骶髓上方被切斷后，結果會怎樣呢？在這種情況下，當然腳部不能自主地控制活動了，只能在輪椅上生活，大小便也將失禁。不過即便失禁也并不是總是流出，平時肛門是關閉著，但當直腸內(nèi)大便多到一定程度后，腸內(nèi)壓力大時就會產(chǎn)生排便反射。由于脊髓被切斷，這個信息無法通過脊髓傳遞給大腦。另一方面，從大腦向外肛門括約肌的閉鎖指令也發(fā)不出去，所以當排便反射發(fā)生時，雖然此時沒有廁所，但因無法自制，大小便就會流出來。
四、發(fā)怒時大腸也會激動
另外，大腸的運動也受心理上的影響，在檢查大腸的運動時一般在大腸中放一個氣球，大腸收縮時氣球的壓力會上升，松弛時壓力會下降，利用這種原理檢查，就會得知大腸在各種情況下運動的情況。有個病例比較有名，有個老大娘在接受檢查過程中，她聽到了兒子的死訊，禁不住哭了起來，此時發(fā)現(xiàn)大腸幾乎停止運動。又一天她罵了兒媳后，檢查時又想起來還是很生氣，此時發(fā)現(xiàn)大腸在激烈運動，這表明大腸的運動是這樣受情緒影響的。長途旅行時也會持續(xù)便秘，這是因其他原因而緊張所致。另外，在重大考試或面試時有時會急著去廁所就是這個原因。
五、便秘對健康有害嗎？
有人說長時間便秘時，因糞便腐敗人體會吸收其毒素，我認為并不完全是這樣。如前面所提到過的患結腸巨大癥的孩子們，雖然有腹脹、動作不方便等癥狀，但身體健康狀態(tài)并不差。當然，便秘時因感到腹內(nèi)積存著臟物而心情不好，影響情緒，而且使便秘持續(xù)下去。
因皮膚的原因精神上受影響大時，便秘是非常不利的。便秘所產(chǎn)生的毒素在體內(nèi)會影響到皮膚，當感到皮膚會因此變得粗糙，心情上將很不愉快。
事實上，快速排便時心情都是很好的，將體內(nèi)的污物一下子排出去，此時情緒也不錯。但在便秘時，因過度關注會影響身體健康，而且還會有在社會生活中人際關系上及各方面心情都不愉快的感覺。
另外，對于腸周圍的器官需要安靜時，腸的運動還是以不太激烈為好。腸與許多內(nèi)臟器官存在著促進、抑制的反射關系，比如膀胱及腹膜之間，就存在這種關系。
對腸進行手術時(如盲腸手術等)，就不可讓腸運動。不過手術若順利地結束后，未出現(xiàn)感染或腹膜炎，腸則會慢慢地開始蠕動。也就是當腹膜一結腸抑制反射等消失后，大腸就運動，隨之就會放屁。在進行腸的手術后，只要患者開始放屁，大家就會高興起來，這表明手術很成功。
如何與食欲作戰(zhàn)
最近，聽說收看電視上介紹做菜方法節(jié)目的人很多。并且在雜志、報刊的“如何做家常菜”版面上，還配上了看上去美味可口的飯菜的彩色照片。這些都使我感到人們已不滿足于“衣食足”的水平。而是追求更可口的、更奢侈的美味佳肴了。
不過，另一方面恰相反“如何減肥”的書也銷量大增。電視上不僅有某名人與肥胖作戰(zhàn)的新聞，而且在“家庭主婦”的節(jié)目中，常有減肥前與減肥后的對照照片，說明拼命減肥的效果。
人們常說，食欲與性欲是二大本能。所以要想限制是很困難的。大多數(shù)的結果是：以失敗而告終。無論如何，食欲與性欲對作為生物的我們來說，是支持生存的最大原動力。
我們的生命都是由起源于35億年前的生命不斷延續(xù)至今的結果。假設生命是由變形蟲開始出發(fā)，一直延續(xù)到至今的話，是經(jīng)過反復的分裂分化、進化，最后才形成了包括人類這樣的生物。人類之所以能延續(xù)到現(xiàn)在，也是其生存力(食欲等)與子孫的生殖能力都很頑強的結果，如果這些能力弱的話，那么人類早就消亡了。人類由猿進化至今已有400多萬年，最初是猿，距今200萬年前出現(xiàn)了類人猿，而在20萬年前后成為猿人。在這漫長的時間內(nèi)，有許多種類出現(xiàn)但卻又滅絕.最近的是5萬年前滅絕的尼交德特人就是一個例子。
對此，是不是說能使用語言的人類把不會使用語言的尼安德特人滅絕了呢？這很難說。但我認為，一個種類的滅絕，不僅是戰(zhàn)爭失敗的原因，而且可能由于某些本質(zhì)上的原因不能適應生存，如后代的繁殖能力差等。
支持人類生存的本能的部位是在大腦的丘腦下部，邊緣系的中樞上。首先我們談談食物的中樞及其信息傳遞。
二、貓也有拒食癥
動物有保持一定的體重的本能，如果強制動物吃過多食物的話，達到某種肥胖程度后，它就會自己控制食量，使體重減輕。當減回到原來體重后，又可恢復至普通食量。相反，若強制讓動物絕食，則以后的食量會大增，直到體重恢復。這說明在動物體內(nèi)，存在著能控制身體重量達到何種程度的機能。
話又說回來，食欲當然是由空腹或飽腹而控制。饑餓時連看書都會感到字是個空空的胃的樣子。一旦胃中無食物，胃就會有規(guī)律的收縮，會使人感到很饑餓。不過，有些人在胃切除后也會感到饑餓，這說明空腹的感覺不僅僅是胃的原因。
1951年，安娜與布魯巴克做了一個實驗，他們把貓的丘腦下部的內(nèi)側上腹內(nèi)側核摘除后，貓就過量進食。另外，把外側上的外側丘腦下部摘除后，貓便拒食而大大變瘦。此時，再去刺激腹內(nèi)側核時，貓即使空腹也不愿進食。相反，當刺激外側丘腦下部時，動物即使他腹時也會進食。為此，他們將腹內(nèi)側核稱為飽腹中樞，將外側丘腦下部稱為攝食中樞。這些本能都涉及到了丘腦下部，所謂丘腦下部就是位于丘腦的下部，下垂體的上部的部位。此處聚集著許多核(神經(jīng)匯集)。核都是左右分布，正中的核稱為室周核，其外側〔但對于全部來說是內(nèi)側)是腹內(nèi)側核(飽腹中樞)。在外側上有個叫外側丘腦下部的核(攝食中心)。另外，生物鐘位于視交叉上核，而抗利尿激素的生產(chǎn)部位之一是室傍核。
三、狼吞虎煙為間是肥胖的原因
那么空腹或飽腹的信息是如何傳送至中樞的呢？首先起作用的因素有血液中的葡萄糖、脂肪酸的濃度，其次是胰島素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)刺激激素(ACTH)等的濃度，還有攝取食物時的特殊動作導致體溫上升。所謂特殊動作就是在消化食物時，因消化液的分泌、吸收，在體內(nèi)再合成物質(zhì)等需要能量而產(chǎn)生熱量的動作。
在此說明比較重要的幾點。一是由于存在與葡萄糖起反應的神經(jīng)細胞，糖的濃度一高就會刺激飽腹中樞。另一方面又對攝食中樞進行抑制，致使停止攝食。一般情況下，飯后血液中葡萄糖會增加，就是以此來調(diào)節(jié)進食的。葡萄糖還可抑制體內(nèi)的脂肪分解。脂肪分解后變成脂肪酸，脂肪酸會抑制飽腹中樞，刺激攝食中樞，所以抑制脂肪的分解，就可以抑制饑餓感。不過，人們之所以肥胖，其原因是體內(nèi)的脂肪增加，要減少脂肪就必須要分解它。但是由于其分解產(chǎn)物脂肪酸將強烈地刺激攝食中樞，抑制飽腹中樞，所以胖人即使想減進食量，由于經(jīng)常有強烈的饑餓感而難以進行下去。像剛才所說的那樣，葡萄糖濃度上升會刺激飽腹中樞，抑制攝食中樞，即帶來飽腹感。對于那些喜歡快速進食的人來說，由于進食快而消化則需要時問，血液中葡萄糖濃度不會立即上升，馬上感不到飽腹感，因此仍想繼續(xù)進食。若慢慢進食的話，由于葡萄糖濃度上升，吃不太多就會感到飽了。
四、與減肥作戰(zhàn)困難的理由
讓我們先看一下關于肥胖的結果。胖人容易患心血管病及糖尿病，死亡率大，脂肪在整個體重中男性是12%一18%，女性是18%～24%，若男性脂肪超過20%，女性超過25%，就算是胖人了。人們隨著年齡增長，基礎代謝下降，運動量也減少，而進食量卻不減，所以逐漸會發(fā)胖。我們?nèi)魧⒅救∠聛恚挥嬎銓钊梭@訝。一個叫萊寧佳的人這樣算過，一磅重(約450克)的脂肪大約相當于3500大卡。若一名28歲的人，增加25磅體重，則他需要攝取87500大卡的食物才行。若一天多吃150大卡的食物則需18個月。我們每日的代謝量大致為2700大卡，則每日需多吃5.6%的食物。若想用5年的時間使體重增加這些，則每日只需多吃1.8%的食物就夠了。
但若想要減去25磅重量(12公斤)時，那么每日要少吃300大卡的食物的話，則需要83個星期，每日少吃1200大卡食物的話，則需要21個星期的時間。由于脂肪分解后空腹感很強烈，所以減量是個很困難的事。
五、所依賴的褐色脂肪細胞
導致肥胖的原因之一，是一個稱為褐色脂肪細胞的細胞，這種細胞大概都沒聽說過吧。對這個細胞很難簡單地進行解釋，我們先從第一個能量的ATP的產(chǎn)生談起吧！
在我們的呼吸過程中，葡萄糖經(jīng)氧化變成CO2和水。在這個氧化過程中要釋放出許多能量，這些能量并不變成熱量，而是合成叫ATP(三磷酸腺苷)的高能磷酸化合物。能量可貯存在這里，這種合成是在細胞內(nèi)的線粒體中進行。
大家知道，水是由兩個氫離子與一個氧離子組成。在合成時，氫離子通過線粒體的膜從高濃度流向低濃度。這很像水力發(fā)電站的渦輪機轉動發(fā)電、用氫離子落下的能量制作ATP。如果水電站有水從橫向其他地方流下去，不經(jīng)過渦輪機，則發(fā)不了電。在褐色脂肪細胞內(nèi)的線粒體膜上，這種“發(fā)不了電”的孔很多，能量不在ATP中貯存而變成熱量釋放出來。ATP無法把能量變?yōu)橹荆灾揪蜕倭恕＞褪钦f褐色細胞所釋放的熱量要比貯存的脂肪多。這種細胞幼兒身上較多，在頸部、肩部等分布。因此，小孩的體溫較高，正是這個原因。
六、變瘦的方法
最后，大家都關心的是肥胖的原因吧！在此之前，還是先談一下單純性肥胖的問題。
首先，是內(nèi)分泌的原因。單純性肥胖中大部分是由于胰島素的增加。有關于胰島素導致脂肪積累的說法。特別是由于肽激素與內(nèi)啡吠增加后，CCK-PZ減少與肥胖有關系。
第二是代謝方面的原因。基礎代謝低的人，褐色細胞少的人容易肥胖。
第三是營養(yǎng)的原因。年青時，一旦營養(yǎng)過剩，脂肪細胞的數(shù)量就會增多。脂肪細胞有若干個增多的時期，一般是在妊娠末期、出生后一年、青春期三個時期。有一個調(diào)查報告證明了這一點，從1941～1945年的納粹末期，在柏林出生的孩子成為胖人的很少。另外，斷乳早及人工營養(yǎng)的幼兒成為胖人的多。
肥胖還與進食的方式有關。相同卡路里的食物，一日分二次、三次、四次、五次吃時，每日二次最易肥胖。另外，早飯吃得多、午飯時食欲不振、而晚間睡不著又起來吃飯的人，這種人被稱為夜食癥侯群，他們也會發(fā)胖。人們因日周節(jié)律的原因，白天活動消耗能量，而晚間則把能量貯存在肝臟中，常吃夜宵的人肥胖正是這個原因。
再談一下遺傳方面的原因。1952年鮑肯經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，正常體重的雙親所生的孩子肥胖率在10%以下，有一方是胖人的話，則孩子肥胖率在50%左右，而雙親都肥胖時則孩子肥胖率為80%。另外，一卵雙生兒時，一個是胖的話，則另一個也是胖的比率非常高。
在其他方面，也有人說環(huán)境因素是非常重要的。比如，有養(yǎng)子的家庭。養(yǎng)子的養(yǎng)父母若是肥胖的話，則養(yǎng)子肥胖的概率也很高。這表明肥胖與這個家庭的進食方式及生活方式有密切的關系。
運動量減少，當然也有關系了。最后是心理上的原因。當人受到某種壓力時，可能會以最快的速度吃手頭所有的食物，可很快發(fā)胖。這又稱為“急食癥侯群”’、有人對老鼠做過這樣一個實驗。給它疼痛刺激，使它不間斷地進食，200克體重的老鼠4日內(nèi)可增加90克。綜上所述，“肥胖”的原因有各種各樣，所以胖人要特別注意自己是屬于哪種原因，從而對癥采取措施。
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