臟猝死包括安靜型和運動型兩種，其中81%的猝死是安靜型的，即由于突發冠心病和肺栓塞而導致的。溫教授說，除了疾病導致的猝死外，運動過量也是發生猝死的一個重要原因。比如一個平時只能跑三五千米的人，一口氣跑幾十公里，就屬于超負荷運動了。這時他的循環系統會不堪重負，需要的血液量和氧氣量會突然增加，而供給量卻相對減少，在這種血、氧供不應求的狀態下，跑步者的會出現急性缺血，繼而出現驟停和腦血流中斷。

美國災難性運動傷害研究中心最新的監測結果表明，從1983-1993年，有160例死亡事故并不是由運動創傷造成的。每年在每百萬運動員中，發生死亡的情況是1.16至14.50人。其中中學女生死亡率最低，而大學男生死亡率最高。心血管損傷導致的死亡占總數的74%，而其他與無關的死因占22%，包括高溫、橫紋肌溶解和連續氣喘。在田徑項目和越野跑中，共有17例死亡事故，其中大部分是中學生。他們還研究了在1985-1995年間美國158名運動員猝死原因，這也包括在上述的研究結果中：134例有心血管缺損，其中90%是男性，18%的死亡事故發生在田徑運動員中。

溫教授說，長跑運動員在跑步前都需要一系列的醫學監督，如飲食起居、體重、運動量增加強度等，以保證運動中的安全性。而普通群眾在參加馬拉松運動時，更應該注意醫學監督。對于運動者來說，如果平時不怎么運動，就別報名參加如此劇烈的運動。如果已經報名參加了，那么最好在比賽前進醫院做個身體檢查。另外，如果在跑步中感覺身體不適，就馬上停下來，千萬別硬撐著。他還強調，馬拉松活動的組織者也需要在運動開始前，對參加群眾進行身體檢查和運動史詢問，對不適合參加者應勸其不要參加。

猝死搶救按秒計算

據溫教授介紹，猝死的表現是突然昏迷、意識不清、脈搏消失、停止呼吸、聽不到心跳、瞳孔放大、面色死灰。在常溫下，停跳3―5秒鐘以上，病人即有頭暈感覺，10―20秒鐘時會發生暈厥，40秒鐘后會發生驚厥抽搐，此時患者有可能瞳孔散大，60秒鐘后患者會呼吸停止、大小便失禁，4分鐘后腦細胞開始發生不可逆損害，10分鐘后腦細胞可能死亡。所以，搶救猝死患者的關鍵是速度。有人統計，在4分鐘內進行現場心肺復蘇，并且在8分鐘內做到了進一步的心肺腦復蘇，則94%的患者可以復蘇成功并長期存活。另有人以12分鐘為臨界點，即12分鐘內未進行心肺復蘇搶救者，搶救成功的可能性幾乎是零，在這里要說時間就是生命一點也不夸張。

當一個人突然出現非外因的昏厥、意識喪失或驚厥抽搐，且無心跳、無呼吸時，首先要意識到可能是猝死。如果發作前病人曾喊胸痛或用手抓胸部且有痛苦狀者應想到是此病。如果知道病人以前有冠心病，出現此類癥狀就更應該想到是猝死。

溫教授提醒患者，猝死是可以預知的。一般在發病前，會感到短暫的心絞痛，或是覺得咽部哽咽、咽東西費勁，還有的人會伴有出汗，出現3-5分鐘的胸悶。最常見的預兆就是渾身無力、頭暈、胸悶。然而，當這些情況出現在中、青年人身上的時候，如果他們不知道自己本身有心血管疾病，通常是意識不到的。大多數年輕人都認為自己體力好，即使身體過度透支也并不在意，偶爾身體不適只當是累的、歇歇就沒事了，殊不知這也許就是發病的前兆。

如何幫助猝死患者

不懂或不熟悉現場急救且又沒有經過心肺復蘇技術培訓的人遇到有人猝死怎么辦？首先不要驚慌失措，應該冷靜，要盡快弄清發生了什么事情，然后高聲呼救，以使周圍的人盡快趕過來，其中有懂心肺復蘇的人可施行急救。急救時除口對口人工呼吸外，切忌不懂裝懂，貿然進行人工胸外按壓等心肺復蘇操作，這樣容易使患者產生肋骨骨折、嚴重內出血或其他并發癥。另外，如病人有假牙或假牙托，一定要將其取出。搶救的同時，其他人可以趕快打電話叫急救車。打電話應注意講清患者所處的大體位置、街道名稱，以及打電話者自己的姓名和電話號碼。打完電話應派人到路口等待急救車的到來，以便盡快引導救護人員到達現場.